Осложнения при сахарном диабете

Сахарный диабет развивается, когда организм не способен контролировать собственный уровень сахара (глюкозы) крови. У здорового человека этот уровень контролируется гормоном инсулин. При сахарном диабете поджелудочная железа производит недостаточное количество инсулина, либо организм не способен использовать производимый инсулин должным образом (это называется «инсулинорезистентность»).

Если уровень глюкозы крови не контролировать должным образом, то возникает риск развития серьёзных проблем с:

  • Глазами
  • Почками
  • Ногами, особенно стопами
  • Сердцем
  • Системой кровообращения
Цель лечения сахарного диабета — поддержание уровня глюкозы крови как можно ближе к нормальным значениям, чтобы снизить вероятность развития или замедлить будущее прогрессирование уже имеющихся осложнений.

Возможные осложнения при сахарном диабете

ИНСУЛЬТ

При сахарном диабете повышается риск возникновения инсульта.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Наиболее часто встречающееся осложнение, которое может быть вызвано и другими осложнениями сахарного диабета.

На риск развития сосудистых осложнений также оказывает влияние повышенное артериальное давление.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ

Повышенное содержание сахара в крови приводит к поражению нервных волокон и стенок кровеносных сосудов. Эти нарушения называют диабетической нейропатией и ангиопатией. Отсутствие должного ухода может стать причиной длительного лечения с постельным режимом и даже хирургического вмешательства.

ПОРАЖЕНИЕ ГЛАЗ

Также высокий уровень сахара крови вызывает поражение мелких сосудов на внутренней оболочке глаза. Это может привести к слепоте. Поражение мелких сосудов происходит постепенно, поэтому может протекать незаметно в течение длительного времени. Обязательно проходите осмотр органов зрения не менее одного раза в год.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ

Поражение мелких сосудов в почках может привести к нарушению их функции. Заболевание можно выявить на самых ранних стадиях, когда процесс ещё обратим. Поэтому важно не реже 1 раза в год сдавать анализ мочи на микроальбуминурию.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОСТИ РТА

Часто происходят существенные изменения в полости рта. При поражении мелких сосудов происходит нарушение питания костной ткани и дёсен. А общее ослабление иммунитета приводит к снижению способности организма бороться с инфекцией, в том числе в полости рта.

Высокое содержание сахара (глюкозы) провоцирует развитие микробов. Во рту образуется микробный налет на зубах. Это может приводить к множественному кариесу, заболеванию дёсен с кровоточивостью, отёку, боли. Поэтому необходим регулярный уход за полостью рта и регулярное наблюдение у стоматолога (каждые 6-12 месяцев).

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

У мужчин с сахарным диабетом могут быть проблемы с эрекцией. Однако эти проблемы поддаются лечению, поэтому важно обратиться к соответствующему врачу-андрологу или урологу.

Профилактика осложнений

Клинические исследования свидетельствуют о том, что поддержание уровня глюкозы крови в пределах нормы снижает риск возникновения осложнений и замедляет развитие уже имеющихся. Вы и наблюдающие Вас медицинские специалисты сможете определить оптимальные для Вас целевые значения уровня глюкозы крови (натощак и через 1-2 часа после еды) — необходимо их записать.

Помимо высокого уровня глюкозы крови существуют другие факторы, увеличивающие риск развития поздних осложнений. Например, повышенное артериальное давление увеличивает риск возникновения инсульта и сердечной недостаточности. Если Вы отмечаете у себя случаи повышенного артериального давления, Ваш лечащий врач назначит Вам нужные лекарственные препараты.

Уровень холестерина в крови также имеет большое значение при сахарном диабете. Этот уровень нужно проверять регулярно. Далее перечислены шаги, которые Вы можете предпринять для снижения риска развития поздних осложнений.

Помимо наблюдения у врача эндокринолога или диабетолога, Вы должны проходить ежегодные обследования и у других специалистов - нефролога, офтальмолога, кардиолога, хирурга, уролога (андролога) и специалиста по диабетической стопе.

Профилактика поздних осложнений

ПРОСТЫЕ ШАГИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОЗДНИХ ОСЛОЖНЕНИЙ

  • Здоровое питание
  • Регулярная физическая нагрузка
  • Снижение веса при избыточной массе тела
  • Поддержание уровней глюкозы (сахара) крови, артериального давления, холестерина как можно ближе к норме - соблюдение рекомендаций наблюдающих Вас специалистов
  • Отказ от курения (курение увеличивает риск развития нарушений кровообращения)
  • Умеренность в употреблении алкоголя
  • Регулярный осмотр глазного дна на наличие признаков ретинопатии и других глазных заболеваний (не реже 1 раза в год)
  • Регулярный контроль уровня глюкозы крови, показателя гликозилированного гемоглобина HbA1c, артериального давления и холестерина
  • Регулярные врачебные осмотры по поводу диабета (не реже одного раза в год).

Группа медицинских специалистов

Это группа медиков со специальными знаниями и опытом наблюдения пациентов с сахарным диабетом, таких как диабетологи, эндокринологи (клинические специалисты, занимающиеся гормональными нарушениями, такими как сахарный диабет), врачи общей практики (терапевты), медицинские сестры со специализацией по сахарному диабету, медицинские сестры общего профиля, офтальмологи (специалисты по лечению глазных болезней), хирурги и специалисты по диабетической стопе.

Посещайте Ваших медицинских специалистов

Наблюдающие Вас специалисты могут различными способами выяснить развиваются ли у Вас осложнения.

Чем раньше выявлена проблема, тем больше шансов, что её можно лечить и предотвратить ухудшение.

Если у Вас есть какие-либо сомнения, спросите об этом медицинских специалистов - от этого может зависеть Ваше здоровье в будущем.