Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Назофарингит – воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, вызываемое инфекцией, в большинстве случаев вирусной.

При остром назофарингите развивается катаральное воспаление слизистой оболочки носоглотки, вследствие чего возникают всеми не раз испытанные признаки простуды.

Это самое распространенное заболевание респираторного (дыхательного) тракта, в осенне-зимний период принимающее характер эпидемии. Считается, что взрослый человек в среднем болеет острым вирусным назофарингитом 2 раза в год, а ребенок – 4-6.

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания Назофарингитом называется воспаление слизистой оболочки носоглотки

Симптомы: ринофарингит, риноназофарингит, риновирусная инфекция, эпифарингит, ОРЗ, ОРВИ. В быту заболевание называют простудой.

Код острого назофарингита по МКБ 10 – J100.

Причины и факторы риска

Причиной развития воспаления носоглотки служит инфекция, чаще всего вирусная (риновирус, аденовирус и другие, всего около 300 агентов), но иногда и бактериальная. Путь распространения – воздушно-капельный.

Вирусная инфекция ответственна, как правило, за острый назофарингит, а бактериальная – за хронический. Бактериальными агентами могут выступать условно-патогенные микроорганизмы, менингококки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.

Кроме того, у иммунокомпрометированных людей хроническое воспаление носоглотки может вызываться грибками.

Назофарингит может быть следствием аллергии. В этом случае в качестве агентов воспаления выступают аллергены животного (шерсть домашних животных, пылевые клещи, перья птиц), растительного (пыльца цветущих растений) или иного (лекарства, бытовая химия) происхождения.

Факторы, которые способствуют возникновению назофарингита:

  • пребывание в местах большого скопления людей в период сезонных эпидемий;
  • снижение иммунитета (в том числе вследствие переохлаждения, переутомления, недостаточно сбалансированного питания, наличия сопутствующих заболеваний);
  • аденоиды;
  • курение;
  • искривление носовой перегородки;
  • пребывание в местах с загрязненным воздухом.

Формы заболевания

В зависимости от происхождения выделяют назофарингит:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический.

В зависимости от длительности и характера воспаления:

  • острый;
  • хронический (гипертрофический, атрофический).

Наиболее часто встречающейся формой является острый вирусный назофарингит.

Стадии заболевания

В протекании острого назофарингита выделяют 4 стадии:

Хронический назофарингит протекает с чередованием двух стадий: относительную ремиссию сменяет обострение.

Симптомы назофарингита

Острый назофарингит

Первые проявления заболевания неспецифичны, как правило, это общее недомогание, не слишком интенсивная головная боль, неприятные ощущения в горле (царапающая боль, болезненность при глотании, сухость, першение). Это симптомы продромального периода, который при назофарингите длится от одного до трех дней.

Стадия разгара характеризуется повышением температуры, которое редко превышает субфебрильные значения, т. е. находится в диапазоне от 37 до 38 °С. Фебрильная температура (превышающая 38 °С) характерна для инфекции, вызванной вирусом гриппа.

Повышение температуры сопровождается острым насморком, для которого характерно чихание, ринорея с обильным прозрачным жидким отделяемым. Вследствие отека слизистой оболочки носовых ходов носовое дыхание нарушается (возникает заложенность носа), голос приобретает гнусавость, снижается или полностью утрачивается обоняние. Ринорея может сопровождаться покраснением глаз, слезотечением.

Наблюдается также покраснение и отечность слизистой оболочки глотки. Человек испытывает боль при глотании, першение или саднение в горле.

При вовлечении в воспалительный процесс евстахиевой трубы может появиться шум в ушах, ухудшение слуха (это может происходить и из-за поражения среднего уха).

Стекание обильного носового отделяемого по задней стенке глотки приводит к возникновению рефлекторного кашля. Позже, если в воспалительный процесс вовлекаются гортань, трахея и бронхи, появляется сильный непродуктивный кашель, который через несколько дней становится продуктивным, т. е. во время кашля начинает отделяться мокрота.

Общие симптомы, помимо повышения температуры, включают головную боль, чувство разбитости, уменьшение аппетита, слабость.

Выраженность симптомов назофарингита, как и его длительность, может быть разной – от легкого недомогания с насморком в течение трех-четырех дней до интенсивного заболевания с яркой клинической картиной, включающей все перечисленные проявления, длительностью от недели до двух (максимум).

Однако температура при назофарингите обычно не держится дольше трех дней.

Если по истечении трех суток с момента начала заболевания температура не снижается, а также если она снизилась, а затем снова стала повышаться, есть основания предполагать развитие осложнения, как правило, вызванного присоединением бактериальной инфекции.

Хронический назофарингит

Хроническому назофарингиту всегда предшествует острая форма заболевания, поэтому его можно рассматривать как одно из осложнений острого назофарингита.

Симптомы хронического ринофарингита менее выражены. Отделяемое из носа вместо водянистого становится густым, вязким, может приобрести гнойный характер (свойственно для бактериальной инфекции). Болезненность при глотании сохраняется, но становится меньше, остается дискомфорт, першение в горле.

Температура тела не повышена. Общее состояние обычно удовлетворительное, однако у пациента наблюдаются упорные головные боли, связанные с длительным нарушением носового дыхания и, как следствие, гипоксией.

Хроническая заложенность носа становится причиной нарушений сна, которые, в свою очередь, негативно влияют на общее состояние.

Хронический гипертрофический назофарингит характеризуется утолщением (гипертрофией) слизистой оболочки носоглотки вследствие длительного воспаления, что проявляется дискомфортом в горле, заложенностью носа, слезотечением. Симптомы более выражены в утреннее время.

Хронический атрофический ринофарингит сопровождается истончением (атрофией) слизистой оболочки носоглотки, что проявляется ощущением постоянной сухости в горле, болезненностью во время глотания, неприятным запахом изо рта.

Аллергический назофарингит

Эта форма заболевания не зависит от сезонных эпидемий, однако связь с определенным временем года может прослеживаться, например, если аллергия вызвана пыльцой растений.

При аллергическом ринофарингите инкубационный и продромальный период короткий, а иногда и вовсе отсутствует (выраженные симптомы могут появляться сразу после контакта с аллергеном), общее состояние обычно страдает в меньшей степени, температура тела не повышается.

Особенности протекания назофарингита у детей

В силу особенностей иммунной системы, а также строения носоглотки, дети гораздо более взрослых подвержены воспалению верхних дыхательных путей.

Однако дети, находящиеся на грудном вскармливании, заболевают редко, так как защищены иммунными факторами материнского молока.

По этой же причине кормящей матери, заболевшей ОРЗ, не следует прекращать грудное вскармливание, так как оно будет лучше защитой ребенка от инфекции.

Проявления острого ринофарингита схожи с таковыми у взрослых, они носят яркий, выраженный характер. Хронический же назофарингит у детей встречается редко, неблагоприятным исходом острого чаще являются аденоиды.

У детей младшего возраста заболевание проявляется ринореей, беспокойством, капризностью, отказом от еды, повышение температуры сопровождается покраснением лица. Из-за заложенного носа рот у ребенка постоянно открыт. Сон нарушен, в положении лежа часто наблюдается кашель (из-за раздражения глотки стекающим отделяемым из носовых ходов).

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания У детей с назофарингитом постоянно открыт рот из-за нарушенного носового дыхания

Из-за близости расположения воспалительный процесс в носоглотке часто распространяется на соседние анатомические структуры – евстахиеву трубу, среднее ухо, глоточные миндалины, гортань, трахею и бронхи.

  • 10 мифов о насморке
  • 8 напитков, полезных при простуде
  • Домашняя аптечка: правила комплектования и использования

Диагностика

В подавляющем большинстве случаев диагноз острого назофарингита ставится на основании имеющейся клинической картины, изучении анамнеза и физикального обследования. При осмотре носоглотки отмечается отечность, гиперемия слизистой оболочки, на задней стенке глотки может определяться слизь. Дифференциальный диагноз проводится с другими формами ОРЗ, а также с катаральной ангиной.

При подозрении на развивающиеся осложнения могут быть назначены: клинический анализ крови и мочи, рентгенография носовых пазух, риноскопия, отоскопия.

При подозрении на аллергический ринофарингит может быть показана аллергопанель – исследование, направленное на выявление причинного антигена.

Диагностика хронического назофарингита включает в себя клинические анализы крови и мочи, исследование слизи с целью выявления возбудителя, серологические тесты при необходимости, рентген или томографию придаточных пазух носа.

Лечение назофарингита

Лечение острого назофарингита

Лечение заключается в создании благоприятных условий для защитных сил организма: покой, постельный режим при повышенной температуре, регулярное проветривание помещения, обильное питье, тщательная гигиена полости рта.

Медикаментозная терапия носит симптоматический характер – если температура тела повышается более 38,5 °С назначают жаропонижающее, показано полоскание горла раствором фурацилина или содово-соляным раствором (½ ч. л. соды и ½ ч. л.

соли на стакан теплой воды), закапывание носа сосудосуживающими каплями (не более 2-3 раз в сутки) и промывание солевыми растворами (физраствор, АкваМарис). Как правило, этих мер достаточно, чтобы на 3-4 день наступило улучшение.

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания Острый назофарингит не рекомендуется переносить на ногах

Чего не следует делать при лечении острого назофарингита:

  1. Переносить заболевание на ногах.
  2. Принимать жаропонижающее, если температура не превышает 38 °С (исключением могут быть дети, жаропонижающее им дают по назначению педиатра).
  3. Давать детям и подросткам в качестве жаропонижающего ацетилсалициловую кислоту (Аспирин).
  4. Принимать противовирусные препараты и иммуностимуляторы, поскольку подавляющее большинство из них не имеют доказанного терапевтического действия.
  5. Парить ноги, насыпать в носки сухую горчицу, делать паровые ингаляции, ставить банки и горчичники. При высокой температуре они могут навредить, в остальных случаях бесполезны.

Лечение хронического назофарингита

Назначается противоинфекционная терапия, препарат подбирается после определения возбудителя и его чувствительности. По показаниям могут быть назначены стероидные противовоспалительные средства, курс физиотерапии.

Лечение аллергического назофарингита

Лечение назначает аллерголог. Могут назначаться антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Тавегил), противоаллергические спреи для носа (Аллергодил), аллергенспецифическая терапия, в тяжелых случаях показаны стероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Возможные осложнения и последствия

Группой повышенного риска в отношении осложнений являются дети, у которых заболевание развивается часто, и иммунокомпрометированные люди.

Читайте также:  Диоксидин от насморка детям: назначение, применение и побочные эффекты

Возможные осложнения связаны с распространением инфекционного воспаления на другие области – развитие евстахиита, отита, фарингита, трахеита, бронхита, синусита.

У детей частые респираторные инфекции вызывают разрастание носоглоточной миндалины (аденоиды).

Тяжелым осложнением длительного или часто развивающегося аллергического ринофарингита может стать бронхиальная астма.

Прогноз

Прогноз благоприятный. В подавляющем большинстве случаев назофарингит проходит без каких-либо последствий для организма. Хроническая форма заболевания может потребовать длительного лечения, возможно, несколько курсов терапии.

Профилактика

С целью предотвращения развития инфекционного воспаления носоглотки необходимо:

  1. Избегать мест скопления людей в периоды сезонных эпидемий.
  2. Регулярно проветривать помещения, как рабочие, так и домашние.
  3. Питаться сбалансировано, обеспечить организм должным количеством необходимых питательных веществ.
  4. Поддерживать режим труда и отдыха, обязательно высыпаться.
  5. Отказаться от вредных привычек.

Детям, которые подвержены частым назофарингитам, рекомендуется закаливание, которое должно проводиться с одобрения и под контролем педиатра.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/nazofaringit.php

Назофарингит: что это такое, симптомы, лечение, виды (катаральный, гнойный, атрофический, грибковый, аллергический, рецидивирующий)

Назофарингит является весьма распространенной патологией, поражающей взрослых и детей, но чаще всего встречающейся у последних. Что это за болезнь, опасна ли она, как лечить назофарингит и не допустить развития его хронической формы? Данная статья содержит всю необходимую информацию о заболевании и способах борьбы с ним.

Назофарингит: что это такое?

В различных источниках назофарингит может также называться ринофарингитом или ринвирусной инфекцией, иногда встречаются определения «риноназофарингит» или «эпифарингит».

В быту данное ЛОР-заболевание называют простудой.

По сути назофарингит представляет собой воспаление слизистого слоя носоглотки, которое в 4 случаях из 5 проявляется в сезон острых вирусных инфекций дыхательных путей (конец зимы – начало весны).

Причины развития и факторы риска

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Назофарингит достаточно часто становится проявлением аллергии, которая берет начало в носовых ходах, а затем распространяется в глотку (возможен вариант обратной последовательности. Спровоцировать ее могут:

  • книжная пыль
  • шерсть домашних питомцев
  • растительная пыльца
  • пищевые аллергены

К факторам, способствующим развитию назофарингита у взрослых и детей относятся:

  • искривление перегородки носа
  • травмирование слизистой оболочки носовой полости
  • разрастание аденоидов
  • ослабление иммунной системы
  • авитаминоз
  • переохлаждение организма
  • табакокурение

Кроме того, заболевание может стать последствием застойного явления при осложнениях патологии сердца, почек или печени.

Классификация

В зависимости от характера течения назофарингит бывает:

Острым – форма, преимущественно имеющая вирусное происхождение, иногда – бактериальное или аллергическое. В соответствии с этиологией назофарингит подразделяется на:

  1. стрептококковый
  2. стафилококковый
  3. хламидийный
  4. микоплазменный
  5. менигококковый
  6. грибковый
  7. аллергический

Хроническим – в основном провоцируется бактериями, иногда грибками. Хронический ринофарингит, как правило, является следствием отсутствия адекватной терапии острого.

Вялотекущая форма заболевания также имеет классификацию:

  • катаральный назофарингит – поверхностные поражения слизистой оболочки носа и глотки
  • атрофический – слизистая характерно истончается
  • гипертрофический – слизистая оболочка отекает и утолщается

Развитие острой формы имеет три стадии:

  1. сухого раздражения (до 2 суток)
  2. серозных выделений
  3. разрешения (4 – 5 день). На данной стадии начинает отслаиваться эпителий, появляются слизисто-гнойные выделения.

Симптомы и признаки

Симптомы назофарингита варьируются в зависимости от возраста больных, вида и формы протекания заболевания.

У детей грудного и старшего возраста оно характеризуется такими признаками, как:

  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов
  • приступообразные головные боли, а также болевые ощущения в мышцах и суставах
  • сухой кашель, который усиливается ночью
  • сильный зуд и жжение в носовой полости
  • увеличение ближайших к области воспаления лимфатических узлов
  • отек слизистой носа, из-за чего он перестает дышать
  • одышка
  • чихание
  • гнусавость голоса
  • общая слабость
  • снижение аппетита
  • расстройство сна и плаксивость

Острый назофарингит у взрослых проявляется несколько иначе:

  1. сухость и воспаление слизистой оболочки носоглотки
  2. боль во время глотания (иногда) и ощущение, словно в горле что-то мешает
  3. выделения из носа (жидкая прозрачная слизь) и формирование из них корочек
  4. головные боли

В отличие от детей, повышения температуры тела, сильного общего недомогания и изменений со стороны голоса у взрослых при данном заболевании, как правило, не бывает.

Боль и шум в ушах, а также снижение слуха свидетельствуют о развитии евстахиита – воспаления слизистой оболочки слуховых труб.

Диагностические исследования

Диагноз «назофарингит» ставится врачом-оториноларингологом. В зависимости от формы протекания заболевания диагностика может включать необходимые из перечисленных мероприятий:

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

  1. сбор анамнеза
  2. осмотр глотки с помощью фарингоскопа
  3. риноскопию – осмотр носовой полости
  4. компьютерная томография придаточных пазух носа
  5. рентген носоглоточного пространства
  6. анализ крови
  7. мазок зева на определение возбудителя и чувствительность к антибиотикам
  8. кожные пробы при подозрении на аллергию

При необходимости пациента также обследуют гастроэнтеролог и эндокринолог.

Лечение

Чем и как правильно лечить назофарингит? Поскольку чаще всего болезнь имеет вирусное происхождение, пациентам назначают противовирусные препараты, хотя их эффективность польностью не доказана и на длительность течения назофарингита они не влияют, то есть не сокращает ее.

Основным методом борьбы с заболеванием является симптоматическое лечение, включающее:

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

  • прием жаропонижающих препаратов при температуре тела выше 38 градусов. Исключение составляют пациенты детского возраста, имеющие склонность к температурным судорогам.
  • применение сосудосуживающих капель и спреев для носовой полости в случае затруднения дыхания носом (используются не дольше 3 дней детьми и недели – взрослыми)
  • прием антигистаминных средств при отечности (как правило, если назофарингит имеет аллергическую природу)
  • полоскание горла раствором фурацилина или соли, а также отваром ромашки или шалфея
  • использование местных антисептиков в форме таблеток, леденцов, аэрозолей (лекарства в виде последних не подходят людям, склонным к аллергиям)
  • промывание носовых пазух средствами на основе природной морской воды (продаются в аптеках)

Антибиотики назначаются при бактериальном назофарингите у взрослых, детям же в таких случаях прописывают применение назального спрея антибактериального действия (Изофра).

Эффективной вспомогательной мерой в борьбе с патологией являются физиопроцедуры (УФО, УВЧ).

Больным рекомендуется обильное питье (компоты, морсы, свежевыжатые разбавленные фруктовые соки), щадящая диета, отказ от приема алкоголя и табакокурения. В помещении, где находится человек, необходимо поддерживать прохладную температуру и достаточный уровень влажности воздуха.

В некоторых случаях для восстановления полноценного носового дыхания необходимо проводить аденотомию (хирургическое удаление аденоидов), коррекцию носовой перегородки, эндоскопическую полипотомию носа и другие вмешательства.

Осложнения

При несвоевременном или неполноценном лечении острый назофарингит может осложняться, бактериальной инфекцией, отитом (у детей), обострением имеющейся астмы или бронхоэктатической болезни, развитием ларингита, появлением ложного крупа(острого и опасного сужения гортани у детей, не достигших возраста 7 лет, по причине особенностей анатомии гортани), развитием трахеита, бронхита, а в некоторых ситуациях – пневмонии

Профилактика

Особенных профилактических мер по предупреждению назофарингита нет, но при соблюдении рекомендаций, направленных на укрепление иммунной системы, можно значительно снизить риск заболевания:

  1. регулярно заниматься спортом
  2. проводить закаливающие процедуры
  3. как можно больше гулять по свежему воздуху
  4. полноценно питаться и включить в меню лук и чеснок, подавляющие процесс размножения бактерий и грибков
    соблюдать режим сна
  5. отказаться от курения и употребления алкоголя
  6. в период обострения ОРВИ стараться не контактировать с больными людьми и смазывать наружные отделы носовых проходов оксолиновой мазью

Назофарингит – распространенное ЛОР-заболевание, поражающее слизистую оболочку носоглотки, на что организм человека реагирует болевыми ощущениями в горле, его сухостью и другими неприятными симптомами. Чтобы не допустить перехода острой формы болезни в хроническую, необходимо своевременно обратиться к врачу и тщательно следовать всем рекомендациям по лечению.

Источник: https://uhogorlor.ru/nazofaringit/

Симптомы и лечение назофарингита

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Назофарингит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом с локализацией в слизистых оболочках носовой полости и глотки. Альтернативным названием этой болезни является ринофарингит.

Таким образом, говоря о назофарингите. Мы имеем дело с сочетанием фарингита и ринита (насморка). В своей острой форме это заболевание в большинстве случаев является одним из симптомов, сопутствующих респираторной вирусной инфекции.

Также острый назофарингит может стать индивидуальной реакцией организма на сильное переохлаждение. Другими словами, так может проявлять себя обычная простуда.

Наибольший всплеск регистрируемых случаев этой болезни приходится на зиму и самое начало весны. Особенно часто назофарингит у детей и взрослых отмечается в феврале и марте. Именно в эти месяцы иммунная система людей, ослабленная отсутствием достаточного количества витаминов, зачастую не справляется с пневмотропными вирусами, которые и приводят к появлению ОРВИ и назофарингита.

Возможные причины

В подавляющем большинстве случаев причиной развития острого фарингита становятся разнообразные вирусные инфекции. Ответом на их возникновения должно быть адекватное лечение. Если этого некоторое время не происходит, то вирусная инфекция может осложниться бактериальной.

В такой ситуации классификацию болезни проводят по признаку конкретного возбудителя. Чаще всего врачи диагностируют такие виды назофарингита:

  • стафилококковый;
  • менингококковый;
  • микоплазменный;
  • стрептококковый;
  • хламидийный.

Все эти болезни имеют разные признаки, проявления и особенности течения болезни. В таком случае поставить правильный диагноз сможет только квалифицированный врач.

Например, менингококковый назофарингит проявляет себя повышением температуры тела (до 38—38,5 градусов), болью в горле при глотании и сухим непродуктивным кашлем. Иногда он протекает как самостоятельное заболевание.

Менингококковый назофарингит представляет серьезную опасность из-за существующей вероятности развития сепсиса (заражения крови).

Такую же характеристику можно представить и по другим разновидностям острого назофарингита. Болезни могут не сильно отличаться по своим симптомам, но требовать при этом специфического медикаментозного лечения.

Читайте также:  Удушающий кашель у взрослого: причины, опасные признаки и лечение

Симптомы и признаки острого назофарингита

У каждого человека любое заболевание протекает по-своему. Однако, при этом основные его признаки отмечаются практически у каждого пациента.

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Острый назофарингит имеет такие симптомы:

  • заложенность носа;
  • носовые слизистые выделения;
  • зуд и першение в носоглотке;
  • сухой непродуктивный кашель;
  • возможно повышение температуры (обычно не выше 37,5 градусов);
  • боль при глотании;
  • сухость в глотке;
  • увеличенные лимфатические узлы на шее.

Также ознакомьтесь со статьей «Температура при фарингите».

Хронический назофарингит

Эта форма заболевания не появляется одномоментно. Прежде чем назофарингит перейдет в хроническую стадию должно пройти довольно длительное время. В 99% случаев это становится возможно при попустительском отношении к собственному здоровью.

Запомните, есть простой метод, который позволяет практически обезопасить себя от развития хронического фарингита. Если после 7—10 дней обычного лечения болезнь не прошла, то следует срочно показаться врачу.

Хронический назофарингит имеет три основные разновидности:

  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Любая из этих болезней имеет длительное иногда многолетнее течение, где периоды ремиссий сменяются внезапными обострениями.

Диагностические мероприятия

Как правило, диагностика назофарингита не вызывает каких-то затруднений у опытного врача. Достаточно подробно опросить ребенка или взрослого пациента (собрать анамнез) и провести фарингоскопию (осмотреть горло).
В некоторых случаях, например, при хронической форме болезни, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. Чаще всего проводится:

  • риноскопия;
  • эндоскопия;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография.

Правильное лечение назофарингита

Острый назофарингит у взрослых пациентов и детей не требует медикаментозного лечения. Достаточно соблюдать простой режим необходимый при ОРВИ.

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

  1. Остаться дома. При повышенной температуре лечь в постель.
  2. Пить много теплых напитков.
  3. Не заставлять себя есть без аппетита.
  4. Дышать свежим и прохладным воздухом.
  5. Промывать нос солевыми растворами.
  6. Полоскать горло содовыми растворами.

При соблюдении таких рекомендаций иммунитет в течение 5—7 дней самостоятельно справится с вирусом. Запомните, попытки перенести болезнь «на ногах» чаще всего приводят к возникновению осложнений.

Если у острого назофарингита возникло бактериальное осложнение, то подходящее лечение может назначить только врач.
При этом могут применяться:

  • антигистаминные препараты, которые снимают отек глотки;
  • жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена;
  • полоскания горла лечебными антисептическими и противовоспалительными растворами;
  • антибиотики, которые помогут справиться с бактериальной инфекцией;
  • противокашлевые и отхаркивающие лекарства – выбор зависит от типа кашля;
  • сосудосуживающие назальные препараты, устраняющие заложенность носа.

Осложнения назофарингита

Самым распространенным является присоединение к вирусному заболеванию бактериальной инфекции. В свою очередь, это может повлечь за собой возникновение таких заболеваний:

  • воспаление легких (пневмония);
  • синусит и отит;
  • бронхит.

При дальнейшем отсутствии адекватного лечения назофарингита могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой и головным мозгом.

Профилактические мероприятия

Профилактика назофарингита идет рука об руку со здоровым образом жизни. Вы существенно понизите риск его возникновения, если на постоянной основе будете придерживаться простых правил:

  1. соблюдайте правильный режим питания;
  2. полноценно высыпайтесь и отдыхайте;
  3. занимайтесь спортом и закаливанием организма;
  4. избегайте контактов с болеющими людьми;
  5. ешьте больше свежих фруктов и овощей.

Источник: https://OrviStop.ru/faringit/nazofaringit.html

Назофарингит: причины, признаки, симптомы и лечение

Назофарингит – представляет собой воспалительное поражение слизистого слоя носоглотки.

Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при этом от такой болезни страдает примерно 80% людей различного возраста, как мужчины, так и женщины.

В подавляющем большинстве ситуаций источником болезни выступает патологический агент, проникший в человеческий организм. Помимо этого, на развитие недуга влияют аллергические реакции и ряд факторов, повышающих вероятность его возникновения.

Патология обладает неспецифической симптоматикой, а основными клиническими признаками принято считать заложенность носа, сухой кашель, сухость слизистой рта и ухудшение общего самочувствия. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Процесс диагностирования включает в себя ряд инструментальных исследований и лабораторных тестов. Вспомогательными методами являются манипуляции, проводимые отоларингологом. Только после этого врач может поставить диагноз назофарингит.

Лечение болезни ограничивается применением консервативных терапевтических методик, а именно использованием медикаментов местного и общего действия.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра недуг обладает собственным кодом. Код по МКБ-10 – J00.

Основополагающим фактором развития подобного заболевания как у ребенка, так и у взрослого, является попавший в человеческий организм возбудитель инфекционного процесса.

Наиболее распространенными провокаторами болезни выступают:

  • риновирусы – вызывает формирование инфекции в 50% случаев. Такая категория микробов включает в себя более 10 разновидностей бактерий;
  • стрептококк, а именно бета-гемолитическая бацилла, относящаяся к группе А. Передается она воздушно-капельным или контактным путем. Не исключается бессимптомное носительство. Наиболее часто инфицированию поддаются дети в возрасте от 1 года до 15 лет;
  • стафилококк – это условно патогенный микроорганизм, который составляет нормальную микрофлору организма, но под влиянием благоприятных для него факторов, провоцирует возникновение различных патологий;
  • пневмококк;
  • менингококк.

В несколько раз реже болезнетворной бактерией является:

Назофарингит относится к категории наиболее распространенных проявлений аллергических реакций. К основным аллергенам относятся:

  • шерсть домашних животных;
  • пыль и пыльца;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • средства бытовой химии;
  • табачный дым.

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитие такой болезни, причисляются:

  • аденоиды;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмирование оболочки ротовой полости, например, потребление в пищу чрезмерно холодных или сильно горячих блюд;
  • длительное влияние низких температур на организм;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • пристрастие к вредным привычкам, в частности, к выкуриванию сигарет;
  • ослабление сопротивляемости иммунной системы;
  • широкий спектр травм носа;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции в сосудах;
  • патологии со стороны таких внутренних органов, как сердце, печень и почки;
  • физическое переутомление;
  • неправильное питание;
  • вдыхание загрязненного воздуха.

Воспалительный процесс зачастую берет свое начало в полости носа, после чего распространяется на глотку, однако возможен и обратный вариант пути развития подобного заболевания.

Специалистами из области отоларингологии принято выделять такие основные формы недуга:

  • острый – в подавляющем большинстве случаев имеет вирусную природу, но также не исключается вероятность влияния аллергических или бактериальных факторов;
  • хронический назофарингит – является следствием отсутствия адекватного лечения острой разновидности болезни.

Вялотекущее протекание такого заболевания имеет собственную классификацию и делится на:

  • катаральный – поверхностное поражение слизистой носоглотки;
  • атрофический – характерно истончение слизистого слоя;
  • гипертрофический – выражается в отеке и утолщении оболочки носоглотки.

Опираясь на этиологический фактор, принято выделять:

  • менингококковый назофарингит;
  • стрептококковый;
  • микоплазменный;
  • стафилококковый;
  • грибковый;
  • хламидийный;
  • аллергический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых проходит несколько последовательных стадий развития:

  • стадия сухого раздражения – отмечается сухость и гиперемия слизистой оболочки носовой полости. Продолжительность варьируется от нескольких часов до 2 суток;
  • стадия серозных выделений;
  • стадия разрешения – развивается примерно на 5 день с момента начала протекания воспалительного процесса.

Клиническая картина напрямую зависит от возрастной категории пациента и варианта протекания такой патологии.

Острое течение болезни у грудничка и старших детей выражается в:

  • повышении температуры до 38 градусов;
  • приступах головной боли;
  • частом чихании;
  • сильном сухом кашле, усиливающимся в ночное время суток;
  • сильнейшем зуде и жжение в полости носа;
  • сухости рта;
  • гнусавости голоса;
  • невозможности дышать через нос;
  • одышке;
  • мышечных и суставных болях;
  • увеличении объемов региональных лимфатических узлов;
  • слабости и плаксивости;
  • снижении аппетита;
  • расстройствах сна.

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Симптомы назофарингита

Назофарингит у взрослых отличается тем, что могут полностью отсутствовать такие проявления:

  • высокая температура;
  • кашель;
  • изменения со стороны голоса;
  • общее недомогание.

Хронический назофарингит представлен такими симптомами:

  • постоянное першение в горле;
  • зуд в носовой полости;
  • сильный непродуктивный кашель;
  • боль во время глотания;
  • повышенная слезоточивость;
  • выделение жидкой и прозрачной носовой слизи;
  • сухость в горле;
  • невозможность различить вкус и запах;
  • нарушение процесса глотания;
  • ощущение комка в горле;
  • головные боли;
  • неприятный запах изо рта;
  • раздражительность;
  • хрипы во время дыхания;
  • формирование корочек в носу, состоящих из засохшей слизи.

При остром протекании болезни вся симптоматика исчезает примерно через 2 недель с момента появления первых признаков и при условии адекватного лечения, а при хроническом клинические проявления сохраняются на протяжении месяца.

Правильное диагностирование назофарингита требует комплексного подхода, определение по коду классификации. В первую очередь отоларинголог должен самостоятельно провести:

  • изучение истории болезни – для возможного установления этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • прослушивание больного при помощи специального инструмента;
  • перкуссию грудной клетки и измерение температуры;
  • детальный опрос больного или его родителей – для составления полной клинической картины и выяснения степени выраженности симптоматики.

Лабораторные исследования представлены:

  • общеклиническим анализом крови;
  • микроскопическим изучением мокроты;
  • бактериальным посевом мазка, взятого из носовой полости;
  • ПЦР-тестами;
  • биохимией крови.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

  • риноскопию;
  • фарингоскопию;
  • рентгенографию и ультрасонографию околоносовых пазух;
  • КТ и МРТ.

Назофарингит: причины возникновение, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Фарингоскопия

В некоторых случаях дополнительно может понадобиться консультация:

  • инфекциониста;
  • гастроэнтеролога;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • педиатра;
  • терапевта.

Перед тем, как ставить окончательный диагноз необходимо провести его дифференциацию с такими недугами:

  • синусит;
  • аденоидит;
  • аллергические реакции;
  • инородные предметы в носу.
Читайте также:  Что делать, когда першит в горле: лучшие медикаментозные и народные методы лечения

Назофарингит лечение подразумевает только комплексное. Купировать симптоматику такой болезни можно при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых, составляет применение лекарственных средств, среди которых:

  • сосудосуживающие назальные капли;
  • противокашлевые и жаропонижающие вещества;
  • антигистаминные и антибактериальные медикаменты;
  • антисептические растворы для полоскания рта.

Помимо этого, лечение назофарингита у взрослых и детей подразумевает прохождение больными таких физиотерапевтических процедур:

  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ;
  • воздействие ультрафиолета;
  • лазерная терапия.

Положительным эффектом также обладает соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия обладает такими правилами:

  • обильный питьевой режим;
  • обогащение меню белковой пищей;
  • потребление только легкоусвояемых продуктов;
  • прием в пищу большого количества витаминов.

В тех ситуациях, когда симптомы назофарингита будут игнорированы людьми, а лечение полностью отсутствовать, не исключается вероятность формирования осложнений. К ним стоит отнести:

На сегодняшний день не существует профилактических рекомендаций, специально предназначенных для предупреждения развития подобного недуга. Тем не менее, избежать развития назофарингита можно при помощи соблюдения таких простых правил:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценный отдых;
  • избегание переохлаждения организма;
  • укрепление иммунитета;
  • недопущение физического и эмоционального истощения;
  • правильное и здоровое питание;
  • ограничение контакта с аллергенами;
  • выполнение правил личной гигиены;
  • ежедневное осуществление прогулок на свежем воздухе;
  • регулярное увлажнение и проветривание жилого помещения;
  • прием внутрь не менее 2 литров жидкости в сутки;
  • своевременное лечение патологий, приводящих к острому насморку;
  • прохождение профилактического осмотра не реже 2 раз в год.

Прогноз назофарингита зачастую носит благоприятный характер – удается достичь полного выздоровления. Тем не менее, необходимо помнить, что дети наиболее часто подвергаются развитию осложнений или хронизации болезни.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/2799-nazofaringit

Что такое назофарингит: как возникает и лечится эта патология у детей

Что такое назофарингит – в медицине он считается синонимом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ или простуды), реже диагностируется хроническое воспаление верхних дыхательных путей.

При этом воспалительный процесс локализован в носовой полости и самой короткой верхней части глотки, которая обеспечивает прохождение вдыхаемого воздуха в гортань. Патология сочетает в себе два достаточно распространенных заболевания — фарингит и ринит

Назофарингит – патология двух болезней

  • Назофарингит — это патология, которая у взрослых пациентов и детей чаще всего возникает на фоне ОРВИ или становится осложнением обычного насморка после переохлаждения.
  • При этом отмечается одномоментное поражение носа и верхней части глотки.
  • В классификации мкб 10 назофарингит кодируется:
  • острый – J00;
  • хронический – J31.1.
  1. Острый назофарингит у детей почти в 85 — 90% случаев развивается в связи с сезонными респираторными вирусными инфекциями и считается распространенной болезнью.

  2. Достаточно часто эта патология возникает на фоне снижения иммунитета и может осложняться наслоением бактериальных инфекций – при этом выздоровление пациента сильно затягивается.
  3. Поэтому важно знать особенности патологии назофарингит: как протекает, чем вызывается и лечится заболевание.

Причины назофарингита

В основном острый назофарингит имеет вирусную этиологию.

Возбудителями острой формы этой патологии считаются:

  • в 40%  — риновирусы из семейства Picornaviridae;
  • в остальных случаях – это вирус парагриппа, аденовирусы, риносинцитиальная инфекция и грипп.

При снижении иммунитета у детей и взрослых к вирусному воспалению носоглотки присоединяется бактериальное инфицирование

Реже возникает первичный бактериальный назофарингит, который вызывается:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками;
  • гемофильной палочкой;
  • хламидиями и микоплазмами.

Отдельным и крайне опасным возбудителем бактериального назофарингита считается – менингококк.

Проявления болезни у детей и взрослых

Симптомы назофарингита включают все проявления ринита и фарингита (насморк, заложенность носа, першение и боль в горле, сухой кашель и другие признаки).

Первыми признаками поражения носоглотки риновирусами являются:

  • зуд в носу (прурит) и частое чихание;
  • ощущение першения  и сухости в области ротоглотки;
  • слизистые бесцветной водянистой слизи (ринорея);
  • отек слизистой носа и зева;
  • сухой раздражающий кашель;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и нарастающая слабость.

К началу третьих суток отмечается появление густых желто-зеленоватых выделений из носа и переход сухого кашля в продуктивный.

При отсутствии правильного лечения в этот период развиваются последствия в виде вторичной инфекции. Это связано с тем, что густой экссудат считается благоприятной средой для размножения имеющихся в полости носа патогенных микроорганизмов и грибковой микрофлоры.

Особенности назофарингита у детей

Острый назофарингит у детей до года протекает значительно тяжелее из-за небольшого размера полости носа и узких носовых ходов

Поэтому у детей раннего возраста при назофарингите с сильной заложенностью носа отмечаются:

  • отказ от пищи и сосания груди;
  • одышка;
  • срыгивания;
  • беспокойство и нарушения сна.

Особенно тяжело протекает острый назофарингит вызванный риносинцитиальной инфекцией и вирусом гриппа. Кроме признаков серьезной интоксикации организма у малышей развивается бронхиолит и/или пневмония.

Хронический назофарингит

  • Хроническая форма назофарингита возникает в результате частых ОРВИ и при воздействии предрасполагающих и провоцирующих факторов.
  • Выделяю две основные формы болезни, которые переходят одна в другую – гипертрофический и атрофический назофарингит.
  • Вирусные агенты, бактериальная и грибковая флора провоцируют обострение назофарингита при хроническом назофарингите.
  • Провоцирующими факторами развития патологии считаются:
  • особенности строения и аномалии носоглотки;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • наличие очагов хронической инфекции (синуситы, кариес, пульпит, аденоидит, отит);
  • курение;
  • прием раздражающей пищи;
  • профессиональные вредности или плохая экология;
  • повышенная аллергизация организма;
  • патология пищеварительной системы, сердца, почек, печени.

Гипертрофическая форма хронического назофарингита характеризуется постепенным утолщением слизистого и подслизистого слоя носоглотки, а выделения из носа часто сопровождаются слезотечением, чаще утром и появлением большого количества вязкой, стекающей по задней стенке глотки слизи.

Появление этих симптомов требует немедленной консультации у врача — отоларинголога, уточнения диагноза и назначения комплексного лечения патологии. Цена промедления в данном случае – постепенный переход в следующую стадию болезни, которая характеризуется необратимыми изменениями в клетках и опасными осложнениями.

При атрофическом (субатрофическом) назофарингите слизистая оболочка обезвожена и постепенно истончается, в полости носа образуется большое количество сухих корок. При отсутствии лечения отмечается прогрессирующая атрофия кровеносных сосудов и  значительной части нервных окончаний носа и верхних отделов глотки.

Особенности менингококкового назофарингита

Менингококковый назофарингит и симптомы этой патологии практически ничем не отличаются от других форм этой болезни, но при отсутствии лечения он может быстро трансформироваться в генерализованные формы заболевания.

И все же отличительными особенностями менингококкового назофарингита являются:

  • температура повышается до 38 — 38,5 и плохо снижается после приема жаропонижающих;
  • кожные покровы бледные и сухие;
  • часто отмечается сильная головная боль и озноб.
  1. Серьезными осложнениями этой формы заболевания являются менингит и менингококковый сепсис (менингококцемию).
  2. При осложненном течении менингококкового назофарингита — в 20% отмечается инвалидизация пациента, а в 10% случаев летальный исход.
  3. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать и правильно лечить эту опасную патологию.
  4. Уточнение диагноза проводиться путем:
  • бактериологического посева из носоглотки;
  • бактериоскопии крови;

серологических исследований.Вакцинация против менингококковой инфекции проводиться и в качестве профилактики детям дошкольного возраста, которые контактировали с больным менингококковым назофарингитом или другими формами заболевания.

Правильное лечение назофарингита

  • Лечение назофарингита комплексное и направлено исключительно на облегчение симптомов заболевания
  • На сегодняшний день нет лекарственного средства, которое активно борется с риновирусами, а эффективность различных противовирусных препаратов в данном случае не доказана.
  • Поэтому лечение болезни направлено на облегчение признаков назофарингита и усиление реактивности иммунной системы.

Чаще всего основные симптомы назофарингита (зуд в носоглотке, слезящиеся глаза, обильные выделения из носа и раздражающий  кашель) связаны с возникновением в слизистых иммунных реакций по типу аллергии. Они сопровождаются активацией выброса тучными клетками гистамина, других нейромедиаторов и перераздражением периферических Н-рецепторов.

Поэтому применение антигистаминных препаратов сразу значительно облегчает признаки острого назофарингита.

Кроме этих лекарственных средств при данной патологии назначают:

  • теплое дробное питье – чай, теплый разведенный сок, компот из сухофруктов, молоко с медом, отвары трав;
  • орошение зева – противовоспалительными и антисептическими растворами;
  • промывание носа специальными солевыми растворами, мягкое удаление сухих корок, с огромной осторожностью назначаются сосудосуживающие капли спреи (у детей и при подозрении наличия гипертрофического или атрофического процесса);
  • витамины и мягкие иммуностимуляторы (Эуфорбиум, Иммудон, ИРС – 19);
  • ингаляции с помощью небулайзера для смягчения слизистой и улучшения оттока вязкой слизи;
  • жаропонижающие средства;
  • муколитики при влажном кашле.
  1. Антибиотики назначаются только при бактериальном назофарингите или при возможном развитии осложнений.
  2. Хроническая форма болезни лечиться длительно и под обязательным контролем ЛОР — врача
  3. При хронической форме болезни дополнительно применяют:
  • прогревание и электропроцедуры носоглотки;
  • облучение тубус-кварцем;
  • щелочные ингаляции;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • санацию очагов хронической инфекции;
  • лечение сопутствующих патологий;
  • биогенные стимуляторы.

На первый взгляд назофарингит кажется банальной простудой или респираторной инфекцией, которая пройдет быстро и бесследно. Но это возможно только при правильном и своевременном лечении, которое должен назначить специалист — нельзя игнорировать посещение врача и соблюдение его назначений.

Самолечение особенно у детей и ослабленных пациентов может спровоцировать развитие осложнений или трансформироваться в хроническую форму уже после 3-4 эпизодов острого воспалительного процесса на фоне постоянного воздействия различных раздражающих факторов или соматической патологии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5dc3c9c6c0519800ae2f9021

Ссылка на основную публикацию