Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Любящий родитель всегда стремится оградить своего ребенка от различных угроз этого мира. Невозможно быть готовым ко всему, но приложить все усилия для сохранения здоровья своего малыша обязан каждый. В этой статье речь пойдет об опасном лор-заболевании, которому подвергаются дети — ларинготрахеит.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Что такое ларинготрахеит

  • Название этой болезни, как и наименование большинства, другие медицинских терминов, пришло к нам из латинского языка.
  • Состоит оно из слов larynx-гортань, trachea-трахея, и суффикса itis-воспаление.
  • Чаще всего инфицирование происходит зимой, когда организм подвержен влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды:
  • низкие температуры на фоне повышенной влажности,
  • авитаминоз,
  • осложненная эпидемическая обстановка.

Возбудители настолько малы, что могут перемещаться на мельчайших водных частицах и разноситься воздушными потоками на большое расстояние от очага инфекции. Послужить причиной может наличие латентно протекающего инфекционного процесса, например не леченый отит или фарингит.

Болеют этим заболеванием и взрослые, но для малышей до 7-8 лет оно гораздо опаснее.

Болезнь может начаться с обычного насморка и без своевременного лечения распространиться на расположенные ниже органы дыхания.

В случае дальнейшего распространения патогенов затрагиваются бронхи и легкие, что приводит к воспалительным заболеваниям этих органов.

Особенно опасно такое осложнение ларинготрахеита, как ложный круп и следующая за ним асфиксия (удушение), поэтому родителям важно знать признаки болезни и приемы первой доврачебной помощи.

Причины ларинготрахеита у детей и факторы риска

Вирусы

Это основные виновники болезни. При этом самыми патогенными считаются вирусы гриппа и парагриппа. Зимой в 58 % случаев основным виновником заболевания будут вирусы гриппа. Весной и летом около половины всех выявленных эпизодов заболевания ларинготрахеитом будут связаны с парагриппозными вирусами. Аденовирусы взывают это заболевание в 20%.

Бактерии

Гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, нейссерии, протей и другие возбудители так же являются виновниками заболевания. В большей степени этому способствует их активизация после ослабления организма вирусами. Как правило, привести к заболеванию самостоятельно могут в случае сильного снижения иммунитета.

Аллергены

По причине ухудшения экологии немаловажную роль в развитии заболевания стали играть аллергические реакции.  Способных вызвать такую реакцию веществ много, но наиболее частыми триггерами будут:

  • мелкодисперсная пыль;
  • пылевые постельные клещи, грибки, настенная плесень;
  • шерсть, перья, перхоть домашних питомцев;
  • цветочная пыльца;
  • выхлопные газы;
  • выбросы химической промышленности;
  • пассивное курение.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Наследственность

Само заболевание никак не зависит от наследственного фактора. Тем не менее, появление такого осложнения как стеноз гортани чаще всего связано с ее небольшими размерами у детей.

Иногда, такое положение усугубляется так называемыми малыми аномалиями развития гортани, механизм передачи которых наследственный, поэтому предрасположенность к появлению стеноза у членов одной семьи достаточно частое явление.

Также этому может способствовать беременность матери, протекавшая на фоне стрессов и других неблагоприятных факторов.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Начинается заболевание, как обычная простуда. Появляется першение в горле, насморк, затем поднимается температура, болевые ощущения в горле усиливаются. В дальнейшем симптоматика нарастает. Появляется ярко выраженные симптомы заболевания такие, как:

  • осиплость голоса;
  • затрудненность дыхания;
  • грубый «лающий» кашель.

Обнаружив такую триаду у ребенка, родители должны немедленно обратититься за врачебной помощью.

Острый ларинготрахеит у ребенка

Чаще всего заболевание развивается на 3-4 день после появления первых признаков простуды. Характерными проявлениями будут:

  • повышение температуры тела,
  • боль в горле,
  • интоксикация,
  • сильный кашель,
  • одышка,
  • сиплость голоса.

У младенцев до года течение происходит более стремительно и к перечисленным симптомам добавляются следующие:

  • частое натужное дыхание,
  • приступообразный кашель, усугубляющийся в моменты эмоционального напряжения,
  • посинение губ,
  • грубый крик вместо обычного плача.

Все эти проявления требуют срочного вызова бригады медиков.

Хронический ларинготрахеит у ребенка

Если в нужное время не остановить распространение болезни, пустить на самотек, или прервать на середине уже назначенную врачом терапию, острая стадия заболевания может затухнуть. Но болезнь не уйдет, а перетечет в хроническую форму.

Симптомы будут такими же, как при острой форме, но менее выражены. Это может послужить поводом для ослабления внимания к болезни, что в итоге приведет к полной пропаже голоса.

Поэтому необходимо всегда обращать внимание на любые изменения тембра голоса у детей.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?Состояние гортани при ларинготрахеите

Стенозирующий ларинготрахеит у ребенка

Это самая опасная форма этого заболевания.  Раньше данное состояние именовалось «ложный круп». Возникает остро, чаще всего в ночные часы. Это связано с длительным горизонтальным положением в теплой постели, которое способствует усилению отека и скоплению мокроты в горле.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Ребенок просыпается от сильного приступообразного кашля, сопровождающегося затрудненным дыханием. Тяжесть общего состояния ребенка определяется степенью выраженности стеноза гортани и интоксикации организма. Сопровождается теми же симптомами, что и острый ларинготрахеит, но при этой форме присоединяется такие проявления болезни:

  • ребенок ведет себя крайне беспокойно;
  • кожные покровы бледные, а губы приобретают синюшный оттенок;
  • появляются выраженные симптомы сужения гортани, при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы, приступы одышки, тахикардия;
  • ребенок старается занять вынужденное положение, часто с запрокинутой головой, повернутой на одно плечо.

Такое состояние самостоятельно лечить нельзя, оно требует вызова скорой медицинской помощи.

Аллергический ларинготрахеит у ребенка

В этом случае аллергены запускают воспалительный процесс, а далее подключается условно-патогенная флора, присутствующая в любом организме. Симптомы аллергической формы идентичны симптоматике при остром течении этого заболевания. Отличие заключается не в симптоматике, в сложности выявления причини болезни, что в свою очередь сказывается на эффективности лечения.

Диагностика

Для постановки диагноза и подбора схемы лечения, врач проводит осмотр заболевшего ребенка, опрос родителей и собирает данные объективного осмотра, включающие:

  • сбор анамнеза— информация о начале и течении заболевания;
  • перкуссию — анализ звуковых явлений, образующихся при постукивании на область проецируемого органа;
  • аускультацию — анализ звуковых явлений, производимых пациентом при дыхании.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Для того чтобы приступить к предоставлению неотложной помощи опытному педиатру достаточно этих действий. После решения о необходимости госпитализации (либо отсутствия таковой) врач может назначить дополнительные диагностические обследования.

  1. -клинический—анализирует состав элементов крови (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, лейкоциты);
  2. -биохимический — анализ работы внутренних органов и обменных процессов в организме;
  3. -серологический — позволяет узнать серотип вируса, атаковавшего организм;
  4. -ПЦР анализ — определение следов РНК вируса, атаковавшего организм;
  5. -иммуноферментный — выявляет вещества, увеличение которых в крови указывает на аллергию.
  • Клинический (общий) анализ мочи — может показать наличие патогена в организме.
  • Мазок из зева и носа— назначается при необходимости определения бактериологического возбудителя;
  • Аллергопробы — проводятся для определения вещества вызывающего аллергическую реакцию.

Для ясности картины часто бывает достаточно клинического анализа крови и анализа, показывающего какой вирус, стал виновником болезни. Биохимический, ИФА и другие анализы крови назначаются как вспомогательные.

Кроме анализов проводятся исследования, среди которых:

  • Ларингоскопия — метод визуального исследования гортани. Бывает прямая и непрямая ларингоскопия. Проводится непрямая ларингоскопия с помощью специального зеркала и фонарика. Врач осматривает горло ребенка на наличие воспалительных проявлений. Прямая ларингоскопия проводиться реже, в случае если предыдущий метод не дал результатов. Исследование проводится под общим наркозом или с применением местных анестетиков.
  • Бронхоскопия — метод позволяющий провести изнутри осмотр трахеи и бронхов. Для этого в ротовую полость ребенка вводят бронхоскоп– гибкую трубку на одном конце которой находится камера, а на другом – оптическая система. Через нее специалист рассматривает ткани.
  • Рентген легких — при подозрении на пневмонию;
  • КТ легких и бронхов — высокоточный метод получения послойных снимков тканей органов, в основном назначается при затяжных хронических ларинготрахеитах.

Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра горла методом непрямой ларингоскопии, но при необходимости врач может обратиться и к другим методам исследования.

Лечение ларинготрахеита у детей

Первая помощь

Лечение при этом заболевании сводится к устранению симптомов, и заключается в назначении препаратов, снижающих температуру и интоксикацию, противокашлевых и антиаллергических препаратов.

В сложных случаях врач может назначить антибиотики и гормоны.  Эффективным методом лечения при затяжном течении станут гомеопатические средства.

Но что делать, если заболевание развилось стремительно, а никаких лекарств под рукой нет? Запомните эти 5 простых действий.

5 простых действий, которые помогут спокойно дождаться врачебной помощи:

  1. Необходимо успокоиться и вызвать скорую помощь. Помните, что состояние родителей быстро передается ребенку!
  2. Постараться успокоить ребенка. Нервное, беспокойное поведение приведет к увеличению выработки слизи, что приведет к ухудшению состояния.
  3. Если есть возможность нужно вывести ребенка на улицу или открыть окно. Холодный, влажный воздух приводит к снижению отек, поэтому состояние может стабилизироваться только от таких действий. Если такой возможности нет, постарайтесь отвести ребенка в ванную, откройте небольшую струю воды комнатной температуры, посадите недалеко от нее. Постепенно воздух в помещении увлажниться и интенсивность приступа снизиться.
  4. Поите ребенка водой комнатной температуры. Вода способствует разжижению и эвакуации слизи из организма.
  5. После прибытия врача подробно расскажите о проявлениях заболевания, а также о принятых вами мерах.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Лекарственные средства

Приведенный ниже список лекарственных средств ни в коем случае не является рекомендацией к использованию или панацеей от ларинготрахеита. Это проверенные временем и эффективные лекарственные средства, которые может назначить педиатр:

  • Жаропонижающие и обезболивающие: Нурофен, Панадол, Парацетамол.
  • Противокашлевые средства от сухого кашля: Каделак-Нео, Кофекс, Кодтерпин.
  • Противокашлевые средства от влажного кашля: Проспан, Гедерин, Туссин, Мукалтин, сироп Алтейка.
  • Отхаркивающие и разжижающие мокроту: АЦЦ, Амбробене, Лазолван.
  • Противоаллергические препараты: Фенистил, Зиртек, Зодак.
  • Иммуномодулирующие препараты: Анаферон, Гриппферон.
Читайте также:  Рыхлые миндалины у ребенка: причины, симптомы, способы лечения и профилактические меры

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Родителям необходимо помнить, что лекарственные препараты назначает только врач. Он же несет ответственность за эффективность лечения. Не пытайтесь выбрать лекарство самостоятельно!

Ингаляции

Ингаляции детям при ларинготрахеите проводят только если течение заболевание не осложнено стенозом гортани, нет высокой температуры, а ребенок старше года.

В противном случае проведение ингаляций способно ухудшить ситуацию.

При проведении ингаляций лучше всего использовать небулайзер. Дело в том, что после ослабления организма вирусом, условно-патогенная флора организма начинает активно разрастаться., а паровые ингаляции при присоединении бактериальной инфекции могут спровоцировать нарастание отека.

Использование небулайзера помогает сократить время на выздоровление от ларинготрахеита с 10-15 дней до одной недели. Рекомендации по способу проведению ингаляций, применяемым препаратам и их дозировке дает врач, т. к.

предсказать влияние лекарственного вещества на детский организм достаточно сложно.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Полоскания

Полоскать горло во время болезни нужно как можно чаще, от 3 до 6 раз в сутки. Детям до 2 лет, сложно объяснить, как правильно это делать, но попытаться все, же стоит.

Для полоскания подходят:

  • отвары трав (ромашки, шалфей корень аира);
  • соль, сода;
  • растворы Фурацилина,Тантум Верде.

Возможные осложнения и последствия

  • Наиболее часто встречающееся осложнение ларинготрахеита — это развитие ложного крупа и следующая за ним асфиксия.
  • Если вовремя не начать лечение, риск развития нисходящей инфекции возрастет, что может привести к бронхиту и пневмонии.
  • Страшным последствием запущенной хронической формы ларинготрахеита может стать появление новообразования и последующее его перерождение в злокачественную опухоль.

Профилактика

В целях предупреждения ларинготрахеита старайтесь избегать:

  • переохлаждения,
  • мест скопления людей в период эпидемий,
  • табачного дыма,
  • пыли в доме.

Желательно если в жизни ребенка будут присутствовать:

  • умеренные физические нагрузки,
  • закаливание,
  • распорядок дня,
  • прогулки на свежем воздухе.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Источник: https://umkamama.ru/laringotraheit-u-detej

Ларинготрахеит у ребенка: симптомы и лечение в домашних условиях, отзывы

Ларинготрахеит – патология бронхо-легочной системы с развитием воспаления в трахеях (гортани). На языке медицины называется ложный круп.

Диагностируется чаще – у девочек. Средний возраст – 6 месяцев – 7 лет, чаще – у девочек. Это осложнение обычной простуды (ОРВИ), следствие ослабленного иммунитета.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

Детский организм уязвим, поэтому требуется проведение своевременной терапии. Иначе высока вероятность осложнений, непредвиденного исхода.

Статья расскажет про ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение в домашних условиях.

Ларинготрахеит у ребенка – что это?

Ларинготрахеит – ЛОР инфекционное поражение гортани (трахей), встречающееся непосредственно у детей – итог запущенного синусита, ангины, гриппа. Нередко это является осложнением пневмонии, бронхита. 

Родителям важно уметь отличать симптомы обычной простуды от ложного крупа, когда уже нельзя откладывать обращение к педиатру, ЛОРу и проходить комплексное (чаще стационарное) лечение.

Причины заболевания у детей

Вирусы, попадая в организм, начинают прикрепляться к слизистой оболочке носоглотки, резко подавляя местный иммунитет. Защитные фагоциты становятся не устойчивыми перед натиском инфекции.

Патогенная микрофлора быстро развивается, вырабатывая гнойный экссудат.

У детей появляются очевидные симптомы воспаления:

  • зелёные сопли,
  • сильный кашель с отхождением мокроты.

Основная причина – болезнетворные вирусы (бактерии), быстро размножающиеся в бронхах (попадая в тёплую среду), когда у ребенка начинает отекать слизистая, а трахеи становятся гиперемичными.

Факторы риска

У малышей иммунная система слабая, находится лишь на стадии формирования. Также довольно короткий путь от верхних участков до нижних органов дыхания (в отличие от взрослых).

Провоцирующие факторы развития воспаления – вирусы и бактерии (энтеровирус, риновирус, вирус парагриппа, аденовирус), попадающие в организм контактно-бытовым, воздушно-капельным путем.

Причина чему:

  • простуда, переохлаждение организма;
  • дисбактериоз;
  • низкий иммунитет.

Чаще ларинготрахеит – следствие ОРВИ, когда наблюдаются спазмы сосудов, отечность слизистой дыхательной трубки

СПРАВКА! Иногда развитию патологии способствует аллергия, когда даже при нормальном иммунитете у детей вирусы начинают активироваться.

Если ребёнок долго пребывает в неблагоприятной экологической зоне или на холоде, то спровоцировать патологию может тонзиллит, ринит, синусит, фарингит. Если инфекция попадает в трахею, то детей начинает беспокоить постоянный насморк.

Опасность представляет ложный круп или стенозирующий ларинготрахеобронхит, когда требуется неотложная помощь ребенку. Трахея патологически сужается. В случае полного перекрытия может случится асфиксия, удушье ребенка и даже смертельный исход.

Формы заболевания

Различают ларинготрахеит у детей:

  • Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?острый, чаще диагностируемый в межсезонье (осень-зима);
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • смешанный;
  • хронический.

По морфологии заболевание бывает катаральным, атрофическим, гипертрофическим.

Симптомы

Основные начальные симптомы ларинготрахеита у детей:

  • изнурительный, приступообразный лающий кашель;
  • охриплость, изменение тембра голоса при поражении связок;
  • повышение t до +39 гр;
  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • громкость дыхания с усилением в ночные часы;
  • храп.

На заметку! Признаки нельзя игнорировать и нужно срочно обращаться к врачам. Заболевание опасно осложнениями, тяжелым течением. Врачи не рекомендуют лечить детей дома, без указаний лечащего врача.

Признаки, которые требуют неотложной мед. помощи:

  • сильная боль, першение в горле в стену;
  • стеноз, отечность гортани;
  • сильный лающий кашель;
  • побледнение покровов кожи;
  • сбивчивость дыхания, сиплость (огрубение) голоса вплоть до афонии;
  • повышение t до 39-40 градусов;
  • лихорадка;
  • вытянутость кожи в подложечной области.

Острый ларинготрахеит

Острый ларингтрахеит у детей начинает проявляться вследствие инфицирования верхних дыхательных путей. Это обычно следующий этап после того, как казалось бы, на первый взгляд видимые признаки простуды (ОРВИ) и высокая температура начинают идти на спад.

Признаки ложного крупа начинаются обычно внезапно, в ночные часы, что и представляет опасность, когда малыши спят:

  • Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?обильные отделение слизи из носа;
  • боль, першение, чувство кома в гортани;
  • озноб;
  • сухой кашель с утра, приступообразный – к вечеру;
  • глубокие вдохи с отхождение слизисто-гнойной мокроты в случае присоединения бактериальной инфекции.

Особенности течения острого ларинготрахеита:

  • увеличение лимфатических узлов на шее (с 2-ух сторон);
  • скопление гнойного экссудата в просвете гортани, трахеи (если патология вызвана бактериями);
  • покрытие слизистого эпителия в горле желто-зелеными корками в случае поражения стрептококками, стафилококками.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?При стенозирующем виде наблюдается:

  • сужение просвета гортани;
  • затруднение движения воздуха;
  • шумы на вдохе;
  • свистящие хрипы (стридорозное дыхание);
  • тахикардия;
  • отекание, гиперемия пораженной слизистой при сильном сужении просвета гортани.

Хронический ларинготрахеит

Данная форма имеет медленное, но прогрессирующее течение, если не бороться с воспалением на слизистой гортани на раннем этапе. Речь идет о запущенном ОРВИ, когда от начала развития болезни проходит свыше 3 недель подряд.

Детей беспокоит:

  • сухость, боль, першение в горле;
  • осиплость, афония голоса;
  • приступы кашля на вдохе, смехе.

Признаки при катаральном ларинготрахеите:

  • отечность слизистой горла с приобретением цианозного оттенка;
  • кровоизлияния в подслизистых слоях при излишней проницаемости сосудов;
  • гиперплазия эпителия пораженных участков;

Источник: https://vdohvidoh.com/trakheya-i-bronkhi/laringotrakheit-u-rebenka.html

Ларинготрахеит – что это такое и как лечить?

Ларинготрахеит – это сочетанное воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Основные признаки патологии – кашель, осиплость или охриплость голоса, сухость и жжение в горле, иногда ощущение инородного тела в горле.

Диагноз ставят на основании жалоб, анамнестических данных, результатов дополнительных методов исследования – физикальных, инструментальных (рентгенографического, эндоскопического, компьютерных) и лабораторных.

Болезнь лечат консервативными методами, в основе терапии – использование антибактериальных препаратов, а также местное лечение.

ОБЩИЕ ДАННЫЕ

Частота возникновения воспалительных процессов в верхних дыхательных путях – одна из наиболее высоких во всех сферах медицины. По некоторым данным, практически у 95% жителей земного шара хотя бы раз в жизни возникало воспалительное поражение гортани либо трахеи (по другим данным оно возникало у 100% популяции).

Сочетанное поражение этих двух органов возникает несколько реже. С другой стороны, оно не всегда диагностировано – при первых признаках заболевания пациенты прибегают к самостоятельному лечению народными средствами, которое в неосложненных случаях может оказаться эффективным, поэтому они не обращаются за помощью к врачам.

В основном страдают лица работоспособного возраста – от 21 до 45 лет. Несколько реже болеют школьники.

Представители мужского пола страдают несколько чаще, чем женского – на двух женщин с ларинготрахеитом приходится трое мужчин. Такое гендерное «неравноправие» обусловлено тем, что мужчины чаще курят и работают в неблагоприятных условиях, что в обоих случаях способствует развитию описываемого заболевания.

Что такое ларинготрахеит и как правильно его лечить?

РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИИ

Инфекционный возбудитель может попасть в слизистую гортани и трахеи несколькими путями – такими, как:

  • при вдыхании;
  • с током крови;
  • с током лимфы;
  • довольно редко – контактным путем с соседних инфицированных органов.

При ларинготрахеите возникает и прогрессирует воспалительное поражение слизистой оболочки, которая выстилает изнутри гортань и трахею. В запущенных случаях патологический процесс может охватить более глубоко расположенные слои данных органов.

Воспаление может сперва охватить слизистую гортани, а затем трахеи (или наоборот), но чаще всего оно развивается одновременно в слизистой оболочке обоих структур. Выраженность воспаления в слизистой и гортани, и трахеи приблизительно одинаковая. В ряде случаев на фоне общего воспаления возникают более выраженные воспалительные очаги – из них впоследствии развиваются очаги гнойные.

Со стороны слизистых гортани и трахеи наблюдаются гиперемия (покраснение), повышение местной температуры, отечность и усиление выделения воспалительного секрета (экссудата). Выраженность данных признаков зависит от степени инфицирования, реактивности и особенностей иммунной системы, а также от типа патологического процесса (хронического или острого).

Читайте также:  Привкус гноя в горле: причины, лечение, осложнения

Помимо воспаления, при ларинготрахеите возникают и другие патологические процессы:

  • вырождение мерцательного эпителия слизистой оболочки, реснички которого выталкивают чужеродные объекты (в том числе инфекционных возбудителей) из просвета гортани и трахеи;
  • нарушение со стороны сосудов микроциркуляторного русла, из-за чего страдает питание тканей;
  • прорастание соединительной тканью сосудов, мышц и желез гортани;
  • превращение нормального секрета в сухие корки;
  • нарушение местного иммунитета;
  • атрофия эпителиальных клеток – возникает в основном под влиянием сигаретного дыма.

В зависимости от разных характеристик бывают такие типы ларанготрахеита, как:

  • по течению патологического процесса – острый, подострый, хронический рецидивирующий;
  • по выраженности – легкий, средней степени тяжести, тяжелый;
  • по наличию осложнений – неосложненный, осложненный;
  • по типу патологического процесса – катаральный (с минимальными отеком и экссудацией), экссудативный (с большим количеством выделений), гнойный (с различным количеством гнойных выделений), гангренозный (с омертвением стенки гортани и/или трахеи), продуктивный (с разрастаниями слизистой оболочки).

ПРИЧИНЫ

Основная причина возникновения ларинготрахеита – микрофлора, которая попала в дыхательные пути. Она бывает:

  • по типу – неспецифическая и специфическая;
  • по степени патогенности – патогенная и условно-патогенная.

Неспецифической микрофлорой является та, которая может спровоцировать большое количество различных инфекционных патологий – местных (абсцесс, бронхит, плеврит, а в данном случае ларинготрахеит) и общих (сепсис).

Специфической называют ту микрофлору, от наличия которой зависит возникновение только какого-то одного инфекционного заболевания – хотя, с другой стороны, она способна запустить и неспецифические инфекционные процессы.

Патогенная микрофлора всегда провоцирует возникновение заболевания (а именно ларинготрахеита), условно-патогенная же обитает в организме, не причиняя ему вреда, но в определенных условиях начинает проявлять агрессивные свойства.

Что касается наиболее часто обнаруживаемой при ларинготрахеите инфекции, то это возбудители, которые выявляют при 80-90% других инфекционных патологий организма – а именно неспецифическая инфекция: стафилококки (в том числе золотистый), стрептококки, кишечная палочка, бактероиды, протей и вирусы (обычно это возбудители гриппа и парагриппа).

Гортань и трахея сообщаются с внешней средой, из-за чего в них априори обитают инфекционные возбудители – в то же время не все болеют ларинготрахеитом. Его возникновению способствует ряд факторов.

Врожденным фактором, способствующими возникновению описываемой болезни, является нарушение строения гортани и трахеи – обычно это деформация, наличие врожденных стяжек и сужений. Из-за них нарушается прохождение воздуха по гортани и трахее – на фоне ухудшенной вентиляции микрофлора проявляет свои агрессивные свойства.

Другими способствующими факторами чаще всего являются:

  • иммунные;
  • экологические;
  • физические;
  • профессиональные;
  • ослабление организма;
  • вредные привычки.

По причине иммунных патологий организм не в состоянии противостоять инфекционному агенту, из-за чего тот активизируется и вызывает воспаление – в данном случае, со стороны слизистой оболочки гортани и трахеи.

Если человек проживает в экологически неблагополучных условиях, то риск возникновения ларинготрахеита у него повышается. Так, чаще данным заболеванием страдают жители больших мегаполисов и промышленных областей. В первом случае вдыхаются вредные выхлопы автомобильных моторов, во втором – промышленные отходы, загрязнившие атмосферный воздух.

Физическими факторами, способствующими возникновению описываемого заболевания, являются:

  • травмы;
  • радиоактивное облучение.
  • Травмирование приводит к деформации, из-за которой, как и в случае с врожденным нарушением, изменяется поток воздуха – возникает застой, активизируется инфекция.
  • Радиоактивное облучение приводит к угнетению местного иммунитета, что способствует возникновению воспалительного процесса.
  • Профессиональный фактор способствует возникновению описываемого заболевания у представителей ряда профессий, работающих в таких условиях, как:
  • сухость воздуха;
  • его запыленность;
  • высокая концентрация в воздухе вредных химических веществ.

Очень часто профессиональный фактор приводит к возникновению данной болезни из-за отсутствия четкой системы охраны труда на производстве, а также из-за игнорирования работником индивидуальных средств защиты.

Инфекционный агент более «охотно» присоединяется на фоне ослабления организма. Оно возникает в таких случаях, как:

  • несбалансированное питание – из-за соблюдения диет со слишком выраженными ограничениями, при голодании с целью похудения, по социальным причинам (из-за отсутствия средств для покупки еды), при некоторых заболевания желудочно-кишечного тракта, не позволяющих принимать пищу в обычном режиме;
  • затянувшиеся соматические заболевания;
  • послеоперационный период – особенно после длительных хирургических вмешательств на органах брюшной полости и грудной клетки;
  • реабилитационный период после критических состояний и политравм

и так далее.

Из вредных привычек больше всего возникновению ларинготрахеита способствует курение. Сигаретный дым раздражает слизистые оболочки гортани и трахеи, а никотин сужает просвет кровеносных сосудов, из-за чего ухудшается кровоснабжение тканей и, как результат, их способность к регенерации (восстановлению).

СИМПТОМЫ ЛАРИНГОТРАХЕИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

В большинстве случаев ларинготрахеит манифестируется местными признаками. При этом возникают:

  • боли;
  • кашель;
  • изменение тембра голоса;
  • осиплость и/или хрипота;
  • сухость в горле;
  • першение;
  • чувство жжения;
  • ощущение застрявшего в горле инородного предмета.

Характеристики болей будут такими:

  • по локализации – в горле и в грудной клетке за грудиной;
  • по распространению – иррадиация как таковая не наблюдается;
  • по характеру – ноющие, иногда колющие;
  • по выраженности – неинтенсивные, хотя при остром процессе боли в горле могут быть достаточно ощутимыми;
  • по возникновению – появляются с началом патологического процесса.

Характеристики кашля при ларинготрахеите могут меняться, то в большинстве кашель будет следующим:

  • по выраженности – в виде покашливания;
  • по частоте возникновения – регулярный, периодический;
  • по наличию выделений – сперва сухой, далее с выделением небольшого количества мокроты.

Источник: https://doc-doc.net/laringotraheit/

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.2/J37.1) представляет собой воспалительное сочетанное заболевание гортани и трахеи инфекционно-аллергического генеза, обусловленное инфекционным агентом вирусной или бактериальной природы, протекающее в острой или хронической форме.

Особую значимость имеет острый ларинготрахеит (код по мкб-10 J04.

2) и особенно его разновидность — острый стенозирующий ларинготрахеит (синонимы —ложный круп, острая обструкция дыхательных путей) для которого характерен бронхообструктивный синдром (сужение просвета гортани), сопровождающееся расстройствами дыхания и развитием симптоматики острой дыхательной недостаточности.

Важно понимать, что острый стенозирующий ларинготрахеит относится к неотложным состояниям, которые требуют четкой диагностики и проведения экстренной терапии уже на догоспитальном этапе.

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) является чрезвычайно актуальной проблемой детского возраста, что обусловлено его высокой распространенностью, выраженной динамикой клинической симптоматики, высоким риском развития бактериальных осложнений за короткий период времени и летального исхода. В последнее десятилетие отмечается резкий рост заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями, которые сопровождаются обструкцией дыхательных путей и наибольший удельный вес приходится на стенозирующий ларинготрахеит. Более того, в настоящий момент отличительной тенденцией течения ОСЛТ является его склонность к рецидивам с возможностью трансформации в бронхиальную астму.

Частота ОСЛТ прямо пропорциональна эпидемической ситуации по заболеваемости ОРВИ. Симптоматика ларинготрахеита встречается почти у 50% больных ОРВИ, а среди этой группы около 70% случаев с явлениями прогрессирующего стеноза гортани. Пик заболеваемости приходится на осенне–зимний период.

Заболеваемость острым ларинготрахеитом, особенно сопровождающихся острой обструкцией дыхательных путей среди взрослых лиц значительно ниже, чем у детей.

Распространенность ОСЛТ в различных возрастных периодах значительно варьирует: у детей 2-3 лет ОСЛТ развивается более чем у 50% заболевших ОРВИ, в грудном возрасте (6-12 месяцев) и на 4-м году жизни встречается у 34% и достаточно редко у детей старше 5 лет.

Большая часть детей с ОСЛТ выздоравливает без специального лечения, но почти 15% пациентов нуждаются в госпитализации, а 5% из них требуется интубация. Мальчики болеют чаще девочек (соотношение 1,5/1).

Патогенез

Патогенез стеноза гортани инфекционного и аллергического идентичен. Основой морфофункциональных патологических процессов, развивающихся под воздействием инфекционного/аллергического агента, являются:

Источник: https://medside.ru/laringotraheit

Острый ларинготрахеит у детей, эффективное лечение острого ларинготрахеита у ребенка

  • Рейтинг автора
  • Автор статьи
  • Зеленая Елена Станиславовна
  • Врач отоларинголог второй категории
  • Написано статей
  • 665
  • Об авторе

Несовершенство иммунной системы малышей приводит к развитию простудного заболевания при переохлаждении в осенне-зимний период.

Простудным мы считаем его, опираясь на симптоматику, но зачастую болезнь носит вирусный или бактериальный характер. Распространенной патологией дыхательной системы считают острый ларинготрахеит у детей. Заболевание у детей отличается от болезни взрослого по причине несовершенства строения гортани.

Поэтому особенности протекания болезни, способы ее диагностики и лечения у малышей рассмотрим подробней.

Причины и провоцирующие факторы

Воспаление верхних дыхательных путей, включающее гортань и трахею, расценивают как ларинготрахеит у детей. Причины болезни принято делить на вирусного и невирусного происхождения.

Поскольку резистентные функции организма малыша не сформированы до конца, переохлаждение провоцирует насморк, покраснение горла, легкий кашель. Он же активирует инфекцию, находящуюся в организме и подавляемую иммунитетом.

Патогены проникают в глотку через рот при дыхании, опускаются в трахею, вызывая острый ларинготрахеит. Частый ларинготрахеит у ребенка вызван совокупностью факторов:

  1. действие вирусных раздражителей,
  2. влияние внешних проявлений;
  3. сниженная резистентность.

К причинам вирусного характера относят:

  • вирус гриппа и парагриппа;
  • корь, краснуха, ветрянка, скарлатина;
  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • энтеровирусы.

Зачастую острый ларингтрахеит диагностируется после затяжного ОРЗ или ОРВИ: организм ребенка еще не справился с первичным заболеванием, а патология опустилась в верхние отделы трахеи.

Идентифицируют и причины невирусной этиологии при лечении острого ларинготрахеита у детей:

  • бактериальная атака (передается воздушно-капельным путем от больного к здоровому посредствам чихания и кашля; ребенок, вдыхая воздух с миллионами болезнетворных бактерий, не способен противостоять заражению);
  • болезнь, спровоцированная инфекционным агентом (нередко проявляется как следствие ринита, синусита, тонзиллита или фарингита; инфекция распространяется от очага инфицирования в трахеи, вызывая острый ларинготрахеит);
  • аллергический провокатор (контакт с аллергеном способствует отеку слизистых покровов рото- и носоглотки, вызывая сужение просвета гортани и вызывая стеноз);
  • действие внешних факторов (переохлаждение, нахождения на сквозняке, вдыхание холодного воздуха и употребление холодных напитков на улице, пассивное курение, сухой и пыльный воздух).
Читайте также:  Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, симптомы и лечение

По причине незрелости защитной системы, заболеванию подвержены дети от 3 до 7 лет. По мере взросления совершенствуется и сам дыхательный аппарат, и резистентность детей. Потому лечение острого ларинготрахеита у детей опирается как на местную терапию, так и на укрепление сопротивляемости организма.

Вирусы гриппа.

Медикаментозная терапия

  1. Фаринготрахеит — это опасное заболевание, которое необходимо начинать лечить сразу же после подтверждения диагноза
  2. Схему лечения назначает только врач и важно выяснить, что же спровоцировало развитие заболевания.

    После того как получиться определить возбудителя, подбирается медикаментозное лечение, которое помогает уничтожить инфекционного агента

  3. Кроме этого, хороший эффект при лечении фаринготрахеита у детей и взрослых дают средства народной медицины, но перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
  4. К назначению антибактериальных препаратов прибегают лишь в том случае, если возбудителем патологии стали стрептококки.
  5. При вирусном характере недуга лечение осуществляется с применением более мягких лекарств и направлено на восстановление естественной защиты организма.

  Вирусный энтерит: пути заражения, симптомы и лечение

При лечении воспалительного процесса в глотке подбираются антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов и фторхинолонов. Важно помнить о том, что любые лекарства, и особенно антибиотики, назначает только лечащий врач, поскольку они имеют как показания, так и противопоказания к своему использованию.

Среди противовирусных препаратов чаще всего для лечения фаринготрахеита назначается:

  • Амантадин;
  • Перамивир;
  • Ремантадин;
  • Занамивир.

С их помощью удается быстро подавить дальнейшее прогрессирование патологии в том случае, если начать их принимать сразу же после появления первых симптомов.

Независимо от природы инфекции назначаются лекарственные препараты для обработки воспаленных участков слизистой оболочки. Благодаря им удается избавиться от патогенных микроорганизмов и остановить их размножение.

Эффективными антисептическими средствами считаются раствор хлоргексидина, йода, соды и соли.Кроме этого, облегчить состояние пациента можно с помощью рассасывающих пастилок и леденцов. Устранить боль в горле и избавиться от возбудителей заболевания удается благодаря местным анестетикам в виде спрея и аэрозоля.

Клинические признаки

Указанные выше причины ларинготрахеита у детей требуют срочного медицинского назначения. Для упрощения диагностики и правильного протокола лечения, заболевание классифицируют по следующим показателям:

  • по типу инфицирования (бактериальный, вирусный, аллергический);
  • по скорости проявления клинической картины (внезапный, острый и постепенный);
  • по времени протекания (острый — до 2-х недель, хронический — без временного интервала, характеризующийся стадиями ремиссии и рецидива).

Различают 3 формы болезни:

  1. острая;
  2. хроническая;
  3. стенозирующая.

Острый ларинготрахеит у маленького ребенка характеризуется такими симптомами:

  • замечается непродуктивный лающий кашель, усиливающийся к вечеру;

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/laringotraheit-simptomy.html

Ларинготрахеит лечение у детей, какие лекарства и способы выбрать — Горлонос.ру

Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно.

Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц.

Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен — например, не рекомендованы спреи.

Чаще всего ларинготрахеит диагностируется у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков

Почему и как начинается ларинготрахеит

Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно.

Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц.

Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен — например, не рекомендованы спреи.

Почему и как начинается ларинготрахеит

Попав в организм, вирус закрепляется на слизистых оболочках носоглотки, угнетает местные защитные функции. Естественные фагоциты оказываются не в состоянии противостоять инфекции, патогенная микрофлора усиленно развивается — так возникает очаг воспаления.

Вирус или бактерии приводят к выработке гнойного экссудата: например, к кашлю с мокротой, слизистым зеленоватым выделениям из носа. Поскольку болезнетворные микроорганизмы размножаются и осваивают теплую влажную среду обитания быстро, то вскоре отекает, становится гиперемированной слизистая трахеи.

Причиной быстрого развития ларинготрахеита — одновременного воспаления гортани и трахеи — может стать вирус или бактерия, попавшие в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отягчающими факторами считаются: сниженный иммунитет, переохлаждение (местное или общее), дисбактериоз. При таких условиях сопротивляемость снижается, нарушается общий баланс микрофлоры.

Инфекция в трахеи может попасть при наличии внутренних хронических воспалительных процессов: при вялом течении тонзиллита, постоянном насморке (синусите или рините), частых фарингитах.

Иногда причиной недуга становится аллергия. Тогда врач назначает аллергопробы, определяет основной раздражитель и вылечить такую форму можно быстро: нужно исключить аллерген, назначить антигистаминный препарат.

Различают острый ларинготрахеит и стенозирующий.

Чем лечить классический острый ларинготрахеит

Традиционно заболевание возникает как осложнение ОРВИ. Первые признаки недуга — это проявления респираторного характера.

Первично наблюдается насморк, возможна заложенность носа, дискомфорт или болевые ощущения при глотании, покашливание. Субфебрильная температура повышается до 38о.

Если повышение температуры сопровождается спазмами, то стоит принять жаропонижающие сиропы типа «Панадол», «Найз», прежде прояснив насколько серьезно состояние ребенка.

Когда инфекция захватывает новый ареал обитания, а воспалительный процесс прогрессирует, то проявляются:

  • Сухой, отрывистый кашель. Приступы усиливаются по ночам, при глубоком вдохе. Ребенок жалуется на боль в грудине.
  • Появляется мокрота и приобретает гнойный оттенок.
  • Отчетлива охриплость.
  • Острая форма сопровождается небольшим стенозом гортани.

Лечить ларинготрахеит у ребенка возможно в домашних условиях.

Предлагается соблюдать правила: постельный режим, создание оптимальной влажности в комнате — можно использовать увлажнитель или расставить по квартире емкости с водой.

Показано щадящее рациональное питание: никаких резких продуктов, ничего жирного, уменьшить до минимума потребление сладкого. Обязательно нужно помнить про обильное теплое питье, которое поможет вымыть из организма токсины.

Лечение острого ларинготрахеита при помощи медикаментов:

  • При вирусной природе заболевания назначаются Амизон, Арбидол, Ингаверин, другие противовирусные и стимулирующие выработку иммунных тел препараты. Если причиной недуга стала бактерия, то обязателен прием антибиотиков, которые прописывает врач. Это могут быть представители пенициллинового ряда — Флемоксин, Флемоклав, азитромицины — Сумамед, Азицин и другие вариации с иными действующими веществами. Возбудитель уточняется по результатам клинических анализов.
  • Спазмолитические противокашлевые средства помогут облегчить состояние больного. Эти лекарства помогут при непродуктивном, мучительном кашле. Например, сироп «Эреспал» предотвращает спазм, уменьшает экссудацию и подавляет очаги воспаления. Медикамент уменьшает респираторный синдром.
  • Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», «Гербион» — сироп подорожника — рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
  • Отечность снимают при помощи антигистаминных препаратов: в домашних условиях подойдут Эриус (сироп), традиционный Лоратадин, Зиртек.
  • Полоскания растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде окажут обеззараживающее и противовоспалительное действие.

Важно: дозировку препаратов, их наименования выбирает специалист. Родителям нельзя прерывать курс лечения или самовольно заменять медикаменты. Сколько дней назначил доктор, столько и стоит пить лекарство.

Народные рецепты

Народные средства, которыми пользовались многие поколения, помогут быстрее вылечить недуг. Действенны щелочные ингаляции: можно взять обычную соду — чайную ложку на стакан, а если есть небулайзер, то рационально сделать ингаляцию на основе минеральной воды «Боржоми», смешанной с физраствором. Для данной процедуры подойдут натуральные эфирные масла эвкалипта, мяты.

Для лечения ларинготрахеита хорошо подходят различные ингаляции

Если нет температуры, то разрешено парить ноги в горчице. Отлично показали себя травяные чаи из ромашки, календулы, шалфея. Не рекомендуется мед. Он вызывает усиление выработки слизи, являющейся средой обитания инфекции.

На молоке можно приготовить настой инжира — 4-5 размятых свежих сочных плодов настоять 8 часов на теплом молоке. Завернуть настой рекомендуется в махровое полотенце или залить в термос. Принимается средство по трети стакана трижды в сутки.

Можно использовать различные сборы. Например: по стол. ложке мать-и-мачехи и травы душицы плюс 2 стол л. цветов ромашки. Прекрасно дополняют друг друга липа, календула, зверобой. Стандартно требуется столовая ложка сухого измельченного сырья на 200-250 мл кипятка. Отвар настаивается, процеживается. Пьется 3-4 раза в день.

Показаны полоскания горла травяными отварами, раствором морской соли или обычной соли и соды с каплями йода.

Стенозирующий ларинготрахеит

Источник: https://gorlonos.ru/throat/lechenie/kak-lechit-laringotraheit-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию