Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Противокашлевые лекарства – это препараты, подавляющие кашель. Применяются для купирования кашлевого рефлекса, когда он физиологически неоправдан.

Отоларингологи и пульмонологи советуют подавлять кашель, если он непродуктивный, то есть мокрота не отделяется. Прием противокашлевых средств целесообразен в первые 2-3 дня ларингита, бронхита, пневмонии, трахеита и сочетанных болезней.

Когда кашель становится мокрым, назначаются препараты муколитического и отхаркивающего действия.

Принцип действия средств, подавляющих кашель

Противокашлевые средства – симптоматические препараты, которые подавляют безусловный рефлекс, возникающий при раздражении кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Их разделяют на 2 группы:

  • Центрального действия – подавляют кашель путем воздействия на соответствующую зону в продолговатом мозге. В зависимости от действующих веществ, бывают наркотическими и ненаркотическими.
  • Периферического действия – способствуют угнетению кашля за счет уменьшения чувствительности нервных окончаний в слизистой дыхательных путей. Многие лекарства содержат анестезирующие добавки, поэтому устраняют першение и боли в горле.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияЛекарства противокашлевого действия рекомендованы в случаях, когда нужно подавить кашель ночью. А вот при чрезмерной выработке мокроты вместо них используют муколитики и отхаркивающие средства.

Обзор самых эффективных препаратов для подавления кашлевого рефлекса

Лекарства, подавляющие кашель у взрослых, используют только в составе комбинированной терапии. Они только уменьшают выраженность симптомов, но не устраняют инфекцию или аллергию, спровоцировавшие воспаление. На выбор медикаментов влияют:

  • причина кашля;
  • выраженность симптоматики;
  • противопоказания к приему.

Большинство медикаментов, которые подавляют кашлевой рефлекс, можно принимать не более 5 дней подряд. При простудных заболеваниях кашель становится продуктивным спустя 2-3 дня. Чтобы очистить дыхательные пути от слизи, нужны другие средства – секретомоторного и секретолитического действия.

Омнитус

Лекарство влияет на функции кашлевого центра в продолговатом мозге. Производится в 2 лекарственных формах:

  • таблетки;
  • сироп для приема внутрь.

Средство, подавляющее кашлевой рефлекс, содержит бутамирата цитрат – ненаркотическое вещество. Не провоцирует привыкания и почти не влияет на функцию дыхания. Обладает умеренным бронхорасширяющим действием.

Особенности применения:

  • время приема – до еды;
  • кратность приема – до 3 раз в сутки;
  • продолжительность курса – до 5 дней.

Противопоказания к приему Омнитуса:

  • 1 триместр беременности;
  • лактационный период;
  • гиперчувствительность к бутамирату;
  • непереносимость фруктозы;
  • возраст до 3 лет.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияВ сиропе содержится этанол, поэтому его с осторожностью используют при заболеваниях печени, алкогольной зависимости, эпилепсии.

Либексин

Синтетическое лекарство для подавления кашля влияет на работу центра мозга. Таблетки с преноксдиазином обладают спазмолитическими, противовоспалительными свойствами. Рекомендованы при сухом кашле любого происхождения.

Либексин назначается взрослым и малышам от 3 лет. Таблетки принимают до 4 раз в сутки. Их не разжевывают и запивают стаканом воды. При несоблюдении рекомендаций возможно онемение слизистой рта.

Противопоказания:

  • продуктивный кашель (с мокротой);
  • гиперчувствительность к преноксдиазину;
  • послеоперационный период.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияЛекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс, принимают не более 3-5 дней подряд. При передозировке возможны запоры, сухость слизистой рта, боли в животе, аллергия.

Терпинкод

Комбинированный препарат от кашля содержит несколько действующих веществ:

  • терпингидрат – стимулирует отхаркивание слизи;
  • кодеин – подавляет кашлевой рефлекс;
  • натрия бикарбонат – уменьшает густоту слизи в легких.

Терпинкод – противокашлевое средство, которое уменьшает возбудимость кашлевого центра в мозге. Принимают 2-3 раза в сутки в течение 5 суток. Назначается взрослым и детям от 12 лет.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • дыхательная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • бронхиальная астма;
  • параллельный прием лекарств с этанолом.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияТерпинкод нельзя принимать более 1 недели! Злоупотребление таблетками приводит к зависимости от кодеина.

Глауцин

Таблетированный препарат избирательно подавляет активность кашлевого центра продолговатого мозга. В отличие от наркотических средств, не влияет на функцию дыхания даже в случае передозировки. Глауцин убирает сухой кашель, вызванный респираторными заболеваниями – бронхитом, воспалением легких, туберкулезом.

Особенности применения Глауцина:

  • время приема – после еды;
  • кратность приема – трижды в сутки;
  • длительность курса – до 5 суток.

Глауцин не используют для подавления приступов кашля у детей до 4 лет. Во избежание осложнений он не назначается при:

  • инфаркте миокарда;
  • скоплении мокроты в легких;
  • гиперчувствительности к глауцину;
  • пониженном АД.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияПри передозировке возникают жалобы на головную боль, слабость, понижение АД, головокружение.

Стоптуссин

Комбинированное лекарство от непродуктивного кашля содержит 2 активных вещества:

  • бутамирата цитрат – подавляет кашлевую реакцию (влияет на периферические нервы);
  • гвайфенезин – уменьшает вязкость слизи в бронхах;

Производится в форме таблеток и капель для перорального приема. Лекарства, блокирующие рецепторы в ЛОР-органах, назначаются детям от 12 лет и взрослым.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияТаблетки рекомендованы при респираторных болезнях и в послеоперационный период.

Особенности применения Стоптуссина:

  • время приема – после еды;
  • кратность приема – 3-4 раза в сутки;
  • интервал между использованием – 4-6 часов.

Противопоказания:

  • 1 триместр беременности;
  • нервно-мышечные патологии;
  • грудное вскармливание;
  • аллергия на действующие компоненты.

Лекарство подавляет работу кашлевых рецепторов, но не влияет на дыхательную функцию. Если во время лечения возникают боли в животе, тошнота или сонливость, дозу надо уменьшить.

Пакселадин

Противокашлевое средство центрального действия с окселадином не влияет на центр дыхания в мозге. Производится в двух лекарственных формах:

  • капсулы;
  • сироп для перорального приема.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияПрименяется для симптоматической терапии сухого кашля у пациентов от 2.5 лет. Пакселадин принимают не более 3 дней подряд каждые 4 часа вне зависимости от приема пищи.

Противопоказания к Пакселадину:

  • обострение кишечных патологий;
  • период беременности;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Не следует сочетать лекарство с муколитиками, это чревато скоплением слизи в легких, их воспалением. При аллергии на окселадин возможны ангионевротический отек, высыпания, покраснение кожи.

Туссин плюс

Сироп на основе декстрометорфана гидробромида и гвайфенезина оказывает разные эффекты:

  • уменьшает боли в горле;
  • стимулирует работу реснитчатого эпителия;
  • подавляет непродуктивный кашель;
  • разжижает трахеобронхиальную слизь.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияТуссин плюс влияет на работу центра кашля в мозге, но, в отличие от наркотических средств, не провоцирует привыкания.

Разовая доза зависит от возраста и массы тела. Не выписывается детям до 2 лет. Сироп принимают каждые 4 часа не более 3-4 дней подряд. Из нежелательных эффектов возможны:

  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • боли в животе;
  • сонливость;
  • рвотные позывы.

Сироп противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, обострении язвы 12-перстной кишки и желудка.

Для профилактики осложнений Туссин плюс не сочетают с ингибиторами МАО и препаратами с этиловым спиртом.

Панатус

Таблетки с бутамиратом подавляют функции центра мозга, что ведет к устранению кашля. Оказывают бронхорасширяющее и обезболивающее действие. Влияют на работу легких, благодаря чему кровь обогащается кислородом.

Панатус выпускается в трех лекарственных формах:

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияДозировка зависит от возраста и выраженности кашля. Панатус не применяется для лечения детей до 2 месяцев. Принимают до 3-4 раз в день вне зависимости от приема пищи.

Противопоказания:

  • первые 3 месяца гестации;
  • аллергия на бутамират;
  • непереносимость фруктозы (для сиропа);
  • грудное вскармливание.

Бутамират провоцирует сонливость, поэтому в период терапии надо соблюдать осторожность при управлении транспортом.

Синекод

Неопиоидное противокашлевое средство производится в форме капель и сиропа для приема внутрь. Подавление кашля происходит за счет воздействия бутамирата на работу соответствующего центра продолговатого мозга. Синекод оказывает комбинированное действие:

  • улучшает функцию дыхания;
  • снимает спазм с дыхательной мускулатуры;
  • уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияКапли назначают с 2 месяцев, а сироп – с 3 лет. Синекод принимают до еды 4 раза в день не более 1 недели. Он противопоказан при аллергии на действующие и вспомогательные компоненты.

Бронхолитин

Средство от кашля центрального действия содержит 2 активных компонента:

  • эфедрин – расширяет просвет бронхов, облегчает отхождение мокроты;
  • глауцин ­– подавляет функции кашлевого центра.

Бронхолитин не только устраняет кашель, но и уменьшает отек слизистых. Сироп принимают до 4 раз в сутки вне зависимости от еды не более 1 недели.

Комбинированное лекарство обладает умеренной спазмолитической, противомикробной активностью.

Противопоказания:

  • нарушение сна;
  • неконтролируемая гипертензия;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • глаукома;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • гипертрофия простаты.

Если кашель не проходит в течение 1 недели, обратитесь к врачу. Самолечение опасно осложнениями – воспалением легких, бронхитом.

Что подойдет при сухом кашле у детей

В педиатрии кашель подавляют средствами с ненаркотическими компонентами, которые не вызывают выраженных побочных эффектов. Детям дошкольного возраста рекомендованы сиропы с бутамиратом. Лекарства центрального действия быстро подавляют кашлевой рефлекс, но не влияют на дыхательную функцию.

Детские средства от непродуктивного кашля:

  • Панатус форте – ненаркотическое лекарство, которое подавляет кашель за счет угнетения функций мозгового центра. Обладает бронхолитическим действием, то есть увеличивает просвет бронхов, стимулирует выведение мокроты. Не выписывается детям, которые не достигли 3 лет.
  • Синекод – сироп центрального действия, который подавляет активность кашлевого центра в продолговатом мозге. Назначается грудным детям от 2 месяцев.
  • Тусупрекс – препарат с окселадином, который угнетает работу мозгового центра. Подавляет бронхоспазмы при бронхите и бронхоэктатической болезни. Выписывается детям от 2 лет, но только в исключительных случаях.
  • Глаувент – таблетки с глауцином, которые подавляют активность центра кашля в мозге. Используются в симптоматической терапии при лечении пациентов от 4 лет.
  • Стоптуссин (сироп) – комбинированное лекарство, которое подавляет кашель, разжижает слизь и стимулирует работу реснитчатого эпителия. Сироп периферического действия обладает умеренным местноанестезирующим действием. Рекомендован при сухом кашле у детей от 6 месяцев.
Читайте также:  Самые доступные методы и способы, чем можно вылечить горло при простудных заболеваниях

При ОРЗ лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс, применяют не более 3 суток подряд.

Терапия продлевается только по рекомендации врача при трудноотделяемой мокроте.

Таблетки, разрешенные беременным

В первые 14 недель беременности врачи не советуют принимать никакие медикаменты от кашля. Лекарственная терапия проводится только при высоких рисках для матери или плода. Чтобы подавить назойливый кашель, используют таблетки с минимальной тератогенной активностью:

  • Либексин – таблетки с преноксдиазином периферического действия, обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами;
  • Проспан – шипучие таблетки на основе плюща, подавляют активность кашлевых рецепторов в гортаноглотке;
  • Коделак Нео – лекарство с бутамирата цитратом, угнетающим кашлевые рефлексы;
  • Стоптуссин – таблетки с бутамиратом из группы неопиоидных средств периферического действия.

Коделак Нео и Стоптуссин нежелательно использовать в первом триместре беременности.

Противокашлевые средства не борются с причиной заболевания, а только устраняют симптоматику. Поэтому при первых признаках болезни обязательно обращайтесь к врачу.

Источник: https://tden.ru/health/preparaty-podavlyayuschie-kashel

Таблетки подавляющие кашель назначение и список лучших

Рейтинг статьи Загрузка…

Как известно, кашель – это защитный механизм организма, который может иметь различную этиологию. Сам по себе кашлевой рефлекс полезен. Он выталкивает мокроту из бронхов, что способствует выздоровлению.

Кашель, который считается непродуктивным и физиологически неоправданным, рекомендуют снимать специальными противокашлевыми средствами, подбирать которые должен врач. Они имеют ряд побочных эффектов, но в некоторых случаях необходимы.

Таблетки, подавляющие кашель: назначение и действие

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Таблетки, подавляющие кашель назначаются только при сухом кашле

Противокашлевые средства предназначены для подавления кашлевого рефлекса. Они воздействуют на рецепторы мозга или периферические центры, отвечающие за кашель. Подобные средства не лечат причину заболевания, а лишь снимают такой неприятный симптом, как сухой кашель.

Таблетки, подавляющие кашель, воздействуют на продолговатый мозг, подавляя активность того участка мозга, который вызывает кашлевой рефлекс.

Несмотря на то, что эти препараты предназначены исключительно для облегчения симптома, они необходимы в тех случаях, когда сухой кашель влияет на качество жизни человека.

Непродуктивный кашель вызывает раздражение слизистой горла и трахеи, напряжение брюшной стенки, мешает нормально спать и общаться.

Противокашлевые средства могут назначаться при сухом кашле, вызванном следующими заболеваниями:

  • Бронхит. Воспалительный процесс, возникающий в бронхах, неизменно сопровождается кашлем. В некоторых случаях он влажный с отхождением белой или зеленоватой мокроты, в других случаях – сухой. Если бронхит инфекционный и не связан с образованием большого количества вязкой мокроты, могут назначаться противокашлевые препараты.
  • Трахеит. При атрофическом трахеите слизистая трахеи воспаляется и истончается, на ней образуются небольшие язвочки. Сухой кашель, возникающий при этом, может быть довольно мучительным и болезненным, поэтому его рекомендуют снимать противокашлевыми препаратами.
  • Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности кашель не связан с повышенным выделением мокроты. Из-за плохой работы сердца и недостаточного кровотока начинается кислородное голодание, ткани легких не получают достаточного питания, что и провоцирует сердечный кашель. Чаще всего он мучает по ночам и ближе к утру.
  • Фарингит. При фарингите воспаляется слизистая глотки. Появляется боль в горле, першение, дискомфорт при глотании. Из-за раздраженного горла сухой кашель причиняет боль. Его рекомендуется снимать, если отхождение мокроты не происходит.

Классификация противокашлевых средств

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Противокашлевые препараты – это группа лекарств, которые вызваны подавлять кашель

Выбор препаратов, снимающих кашель, очень широк. Они отличаются по форме выпуска, составу, цене и механизму действия. Тот или иной препарат должен подбирать врач. Эффективность лечения зависит не только от состава и дозировки лекарств, но и от соответствия заболевания и препарата.

Средства для подавления кашля часто имеют большой перечень побочных эффектов, которые указываются в инструкции. Некоторые препараты довольно опасны при передозировке и могут вызывать привыкание, поэтому начинать прием этих лекарств можно только после консультации врача.

Существует несколько классификаций противокашлевых средств:

  1. По механизму действия. По механизму действия все противокашлевые препараты делятся на препараты центрального и периферического действия. Препараты центрального действия оказывают влияние на кашлевой центр продолговатого мозга, в результате чего кашлевой рефлекс подавляется или снимается полностью. Препараты периферического действия влияют на рецепторы, расположенные в самих дыхательных путях, что также позволяет снизить кашель.
  2. По составу. По составу все препараты можно условно разделить на синтетические и натуральные. Натуральные средства от кашля действуют мягче, имеют меньше побочных эффектов, но могут вызывать аллергию. Обычно они содержат различные экстракты, травы, натуральные добавки. Синтетические препараты обычно более эффективны, но действуют более агрессивно.
  3. По форме выпуска. Средства, подавляющие кашель, выпускаются в самых различных формах: таблетках, сиропе, суспензии, пастилках для рассасывания, каплях, леденцах и даже в виде ректальных суппозиториев. Выбор формы зависит от возраста пациента (детям рекомендуются капли или сиропы), а также от наличия хронических заболеваний (при язве желудка рекомендуются суппозитории).
  4. По наличию наркотических веществ. Эта классификация касается только препаратов центрального действия. Они делятся на наркотические и ненаркотические. Наркотические более сильные, но вызывают привыкание, поэтому назначаются не всегда и не всем.

Обзор лучших препаратов

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Таблетки принимаем строго по инструкции!

Наиболее популярной формой для противокашлевых препаратов остаются таблетки. Именно пероральный прием обеспечивает максимальную эффективность. Таблетки назначаются в основном взрослым и детям старше 3-4 лет.

Универсального противокашлевого средства не существует. Один препарат может быть эффективен при сердечном кашле, но малоэффективным при бронхите.

Препарат подбирается индивидуально, но есть список средств, которые наиболее часто назначаются при сухом кашле:

  • Либексин. Препарат на основе преноксдиазина. Относится к периферическим противокашлевым средствам. Препарат снимает приступы сухого кашля, но при этом не угнетает дыхательную функцию. Обладает также легким обезболивающим и бронхолитическим действием. Назначается при ларингитах, фарингитах, бронхитах, плевритах.
  • Глаувент. Ненаркотический препарат периферического действия. Снимает приступы кашля и бронхиальные спазмы. Часто назначается при бронхитах, эмфиземе легких, бронхиальной астме. К побочным эффектам относится тошнота. Препарат может снижать артериальное давление.
  • Кодеин. Это природный наркотический препарат, который снимает боль и ослабляет кашлевой рефлекс, но быстро вызывает привыкание. Кодеин назначается только при сильных приступах кашля, сопровождающихся болью, онкологических заболеваниях. Препарат вызывает зависимость, а также после окончания курса может возникнуть синдром отмены.
  • Стоптуссин. Это препарат комплексного действия, который оказывает противокашлевый и отхаркивающий эффект одновременно, не провоцируя выработку мокроты. Назначается при сухом кашле любой этиологии. Среди побочных эффектов нарушения работы ЖКТ, аллергические реакции, расстройства нервной системы.
  • Битиодин. Препарат на основе типепидина. Он воздействует в основном на рецепторы дыхательных путей и в меньшей мере – на центры головного мозга. Достаточно сильный препарат, по действию сравнимый с кодеином, но имеет меньше побочных эффектов и не вызывает привыкания.

Применение при беременности: список безопасных препаратов

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Сухой кашель во время беременности необходимо лечить, но перед этим выявить его причину. Из-за пониженного иммунитета организм беременной женщины уязвим для различных инфекций.

Все препараты для лечения сухого кашля во время беременности должен подбирать лечащий врач. В первом триместре запрещены практически все препараты. Их прием может быть обусловлен только угрозой для жизни матери и ребенка.

Во втором и третьем триместре допускается прием некоторых препаратов, которые не оказывают токсического воздействия на плод, учитывая соотношение риска и пользы для матери и ребенка.

Противокашлевые препараты не всегда необходимы. Часто беременным назначают более безопасные муколитики. К средствам, подавляющим кашель, прибегают лишь в крайних случаях:

  • Либексин. Во время беременности Либесин можно принимать даже в первом триместре в случае серьезного заболевания (бронхит, плеврит, астма). Он воздействует на рецепторы дыхательных путей и снимает кашель. Могут проявляться побочные эффекты в виде тошноты, общего недомогания. В этом случае следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
  • Акодин. Это сильный препарат, воздействующий на центры мозга. Он назначается только во 2 и 3 триместре при наличии серьезных показаний. Не является наркотическим препаратом, но может привести к тошноте, сонливости и головокружению.
  • Стоптуссин. Считается безопасным препаратом, но во время беременности назначается с осторожностью и только во 2 и 3 триместрах. Дозировка препарата определяется с учетом веса и состояния беременной женщины. При передозировке возникает сонливость, тошнота, рвота, расстройство стула.
Читайте также:  Флемоксин: состав, свойства и показания к применению антибиотика

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Принимать одновременно муколитики и препараты, подавляющие кашель запрещено!

Побочные эффекты, как и противопоказания зависят от типа лекарства. У каждого препарата они индивидуальны и указываются в инструкции, которую нужно обязательно прочесть перед началом приема.

Основными противопоказания для приема противокашлевых средств обычно являются следующие состояния:

  1. Беременность и лактация. Многие противокашлевые препараты противопоказаны при беременности и кормлении грудью. В инструкции обычно указывается, что прием во время беременности допустим по жизненным показаниям.
  2. Отхождение мокроты. Если заболевание сопровождается обильным отхождением мокроты, принимать противокашлевые препараты нельзя. Подавление кашлевого рефлекса в этом случае приведет к скоплению мокроты в бронхах, что значительно усилит воспалительный процесс и может привести к пневмонии и прочим осложнениям.
  3. Заболевания почек и печени. Препараты обычно разрушаются в печени и выводятся почками. Если есть почечная или печеночная недостаточность, препарат задерживается в организме, возникает передозировка.
  4. Детский возраст. В зависимости от типа препарата противопоказания могут включать детский возраст до 2-3 лет или до полугода.

Побочные эффекты могут быть различными: от аллергической сыпи до диареи и рвоты. Некоторые препараты вызывают головную боль и влияют на артериальное давление. Также противокашлевые препараты наркотического действия могут вызывать зависимость.

Больше информации о том, как правильно лечить кашель можно узнать из видео:

Противокашлевые препараты – виды и список лучших лекарств при влажном и сухом кашле

Противокашлевые препараты – это те медикаменты, которые применяются далеко не при всех видах кашля и не должны использоваться самостоятельно, без рекомендации врача. Каковы показания к назначению этих препаратов и как они действуют, рассмотрим далее.

Противокашлевые препараты – классификация

Кашель является защитной реакцией организма, направленной на восстановление нормальной проходимости дыхательных путей за счет выведения из них патологически измененного трахеобронхиального секрета либо проникших инородных веществ. Следует понимать, что кашель – это не отдельная патология, а симптом, и в большинстве случаев причинами кашля выступают инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания верхних или нижних дыхательных путей.

Известно, что эффективность кашля при инфекциях дыхательных путей зависит от реологических свойства мокроты.

Если кашлевые толчки непродуктивные, при этом частые, навязчивые, мучительные, приносящие физический и психологический дискомфорт, то рефлекс утрачивает свое физиологическое значение, и обязательно требуется применение специальных лекарств.

Медикаментозные средства, влияющие на характер, частоту и интенсивность кашля, можно подразделить на две основные категории:

  • противокашлевые средства – устраняющие кашель за счет подавления кашлевого рефлекса;
  • мукоактивные препараты – повышающие эффективность кашля за счет усиления выработки или разжижения мокроты.

Противокашлевые препараты – механизм действия

Противокашлевые таблетки применяются для симптоматического облегчения состояния пациента, при этом ни на длительность, ни на тяжесть протекания заболевания они влиять не могут.

Выбор противокашлевого препарата необходимо проводить индивидуально с учетом механизма действия, активности медикамента, риска появления побочных эффектов, наличия сопутствующих патологий и вероятных противопоказаний.

Противокашлевые средства, механизм действия которых различен, классифицируются на следующие виды:

  • средства центрального действия – подавляющие желание кашлять в центральном звене (в головном мозге);
  • средства периферического действия – ликвидирующие рефлекс посредством воздействия на участки нервной системы за пределами головного мозга.

Противокашлевые препараты центрального действия

Источник: https://royal-medic.ru/zabolevaniya-gorla/tabletki-podavlyayushhie-kashel-naznachenie-i-spisok-luchshih.html

Таблетки от кашля: инструкции по применению лекарств, список самых эффективных средств от приступа кашля

Таблетки от кашля — группа лекарственных препаратов, направленных на лечение конкретного симптома. Кашлевый рефлекс весьма частый признак респираторных заболеваний и других патологий. Симптом, согласно классификации, имеет два основных проявления — влажный и сухой тип. Приобретает хронический характер при отсутствии лечения.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Перечень противокашлевых лекарств необычайно широк. Неоднородная группа состоит из средств, провоцирующих отхаркивание мокроты, и подавляющих кашлевой рефлекс. Выбирать лекарства следует согласно проявлению кашля и поставленному диагнозу.

Таблетки — популярная форма выпуска, имеющая множество преимуществ. Блистеры компактны, ничего не нужно разводить или отмерять: дозировка уже подобрана, достаточно просто принять. Инструкция по применению содержит данные о лекарстве, показаниях и способе приема. Большинство препаратов отпускаются без рецепта врача.

Классификация таблеток от кашля

Специализированные лекарства различаются по механизму воздействия и применению. Выделяется три группы медикаментов, используемых для купирования симптома:

  • Противокашлевые. Лекарство способно угнетать рефлекс на начальном уровне. Фактически происходит блокирование в голове. Организм на время «забывает» о заболевании, поэтому применяется для временного эффекта. Воспаление продолжает существовать. Подавлять кашель можно только на короткое время, в дальнейшем потребуется полноценное лечение.
  • Отхаркивающие вещества стимулируют сокращение слизистой оболочки, в результате выталкивается мокрота. Провоцируют отхаркивающее действие, способствующее продуктивному кашлю. Отхаркивание выделяемого секрета способствует выздоровлению.
  • Муколитики — препараты, которые следует использовать, если наблюдается мокрый кашель. Принимать муколитические средства нужно для разжижения вязкой мокроты, забивающей дыхательные пути. Прием при сухом кашле может спровоцировать развитие до влажного, поскольку данная группа способствует выработке мокроты для облегчения состояния. Такое происходит нечасто: лекарство такого типа не назначают при отсутствии мокроты.

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияМуколитики принимают для разжижения вязкой мокроты

Необходимо правильно принимать любой лекарственный препарат. Медикамент, направленный только на подавление рефлекса, не справится с выделяемым слизистой вязким секретом. Продуктивный кашель возможен только при комплексном приеме медикаментов отхаркивающего действия в сочетании с муколитиками. Выпускаются комбинированные таблетки, не входящие ни в одну из указанных групп.

Комбинированные препараты — лекарства нового поколения. Состав включает сразу несколько компонентов с разным действием. Уникальная комбинация веществ позволяет значительно расширить сферу воздействия на организм. Препараты оказывают противовоспалительный и противовирусный эффект. Комбинированный медикамент, по сути, действует так же, как и антибиотик широкого спектра.

Комплексные таблетки от кашля имеют в основе травяной отвар в совокупности с синтезированными веществами. Сочетание фармакологических достижений и рецептов народной медицины способствует результативности терапии. На приобретение препарата понадобится рецепт врача из-за наличия побочных действий.

Состав включает ингредиенты:

  • муколитического действия — амброксол, бромгексин;
  • экспекторанты (стимулируют вывод мокроты, снимают спазм бронхов) — гвайфенезин (вытяжка из корней дерева), чабрец (растение), термопсис (трава);
  • обладающие противовоспалительными свойствами.

Использование комплексных препаратов может способствовать быстрому выздоровлению. Таблетки от кашля бывают следующих видов:

  • в оболочке — такая капсула просто проглатывается целиком, но при приеме следует запивать водой;
  • оказывающие шипучий эффект — таблетка растворяется в воде;
  • жевательные леденцы — предназначены для разжевывания, либо рассасывания.

Список противокашлевых препаратов включает в себя множество наименований. Все таблетки разного действия: они могут помогать при тяжелых заболеваниях или же подходить для лечения простой простуды. Вкус может быть кислый, мятный или даже шоколадный, а цвет оболочки — желтый или зеленый. Внешний вид никак не связан с оказываемым эффектом.

Противопоказания для многих препаратов — грудное вскармливание, беременность во 2-3 триместре, детский возраст до 6 лет. Если ребенку не исполнился год, то ему противопоказаны даже щадящие средства от кашля. Лечение назначает только лечащий терапевт после проведения диагностики и обследования.

Механизм действия таблеток

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияПротивокашлевые таблетки выводят мокроту

Подавление кашлевого рефлекса, вывод мокроты, стимуляция мышечных спазмов или, напротив, их снятие — это специфическое действие. Противокашлевые таблетки условно разделяются на две группы: центрального и периферического воздействия.

Препараты центрального действия не могут блокировать кашель, не угнетая всю дыхательную систему. Они подразделяются по составу на два вида:

  • Наркотические компоненты вызывают зависимость и привыкание, угнетают легкие и бронхи. Они подавляют всю нервную систему вместо оказания локального действия только на часть мозга, отвечающую за рефлекс.
  • Ненаркотические средства — воздействуют локально, при этом не задевая центральный мозг. Не вызывают привыкания: медикамент такого действия будет эффективен даже при повторном приеме.

Препараты периферического действия способны блокировать непосредственно раздражение нервных окончаний органов дыхания, не позволяя передавать импульсы в мозг. Смягчают воспаленную слизистую оболочку. Несмотря на разный принцип действия, препараты следует выбирать соответственно проявляемым признакам кашля. Так, действие периферического характера будет бесполезно, если кашель сильный и сопровождается отечностью слизистой оболочки. Принимать таблетки от кашля с наркотическими компонентами только по назначению врача.

Самые эффективные средства

Выбрать действенный препарат нелегко без правильно поставленного диагноза. Покашливание часто появляется, если у человека есть аллергия или он курящий. Курение угнетает легкие и бронхи, вдыхаемый дым вызывает резкое сокращение мембраны и провоцирует кашель. Как правило, лечение требуется специфическое (как при аллергии).

Эффективные средства распределяются согласно классификации по механизму действия:

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификацияАмброксол

  • Противокашлевый эффект: Кодеин, Глауцин, Бутамират. Принимают при сухом, надрывном кашле различного происхождения.
  • Муколитический эффект: АЦЦ, Бромгексин, Амброксол. Облегчают тяжелый кашель, разжижают и выводят мокроту.
  • Отхаркивающий эффект: Термопсис, Мукалтин, Доктор МОМ, Бронхипрет.
  • Комбинированные препараты — Лорейн, Бронхолитин, Протиазин.
Читайте также:  Спрей от кашля для детей, как выбрать препарат в зависимости от возраста и заболевания

Таблетки с отхаркивающим эффектом составляют наименьшую группу. Откашливание мокроты происходит эффективнее после приема сиропов на основе растительных вытяжек. Популярные марки выпускают лекарства в других формах, например, сиропы: доктор Мом или Бромгексин.

Наиболее популярные лекарства уже доказали результативность при лечении разных видов кашля. Любые препараты должны приниматься согласно назначению врача, способа приобрести комбинированные таблетки без рецепта — нет.

Кашель — не самая тяжелая проблема среди схожих симптомов, но он способен испортить жизнь любого человека. Неконтролируемый прием не вылечит причину появления кашля. Консультация врача необходима, ведь неправильно выбранные таблетки усугубят общее состояние здоровья.

Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/sredstva/tabletki-ot-kashlya/

Фармакологические подходы к противокашлевой терапии

catad_tema Бронхиальная астма и ХОБЛ — статьи Комментарии
Опубликовано в журнале: РМЖ БОЛЕЗНИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ »» № 23 2011

С.В. Оковитый, Н.А. Анисимова СПбХФА

Кашель — рефлекторная, защитно-приспособительная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей инородных веществ и/или патологически измененного трахеобронхиального секрета.

Одним из патогенетических механизмов развития кашля является образование вязкой трудноотделяемой мокроты. Ликвидации этой патологии способствует рациональное применение средств, улучшающих бронхиальную проходимость.

В слизистой оболочке бронхов выделяют поверхностный эпителий, базальную мембрану, собственную пластинку, мышечный и подслизистый слой.

Поверхностный эпителий состоит из четырех основных типов клеток (реснитчатых, бокаловидных, промежуточных и базальных) и продуцирует бронхиальный секрет (слизь), выполняющий защитную функцию.

Слизь на 90-95% состоит из воды с растворенными в ней ионами и макромолекулярных соединений (рис. 1), к которым относятся:

  • высоко- и низкомолекулярные нейтральные и кислые гликопротеины (муцины), обусловливающие вязкий характер секрета (2-3%);
  • сложные белки плазмы — альбумины, глобулины, плазматические гликопротеины (молекулы которых связаны между собой дисульфидными и водородными связями), иммуноглобулины (Ig) классов A, G, Е (2-3%);
  • антипротеолитические ферменты — альфа-1-антихимотрипсин, альфа-1-антитрипсин (1-2%);
  • фосфолипиды сурфактанта, небольшое количество глицеридов, холестеролов и свободных жирных кислот (0,3-0,5%).
Рис. 1. Структура мокроты [1]
Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

По физико-химической структуре бронхиальный секрет представляет собой многокомпонентный коллоидный раствор, состоящий из 2 фаз — золя и геля, определяющих реологические свойства мокроты (вязкость, эластичность, текучесть) (рис. 2). Суточный объем бронхиального секрета в норме составляет 10-150 мл, в среднем — около 0,1-0,75 мл на 1 кг массы тела.

Рис. 2. Строение бронхиальной слизи
Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

При воспалительном процессе в бронхах (например, ОРВИ, бактериальные инфекции и т.д.) происходит перестройка слизистой оболочки, в том числе эпителия.

Значительно возрастает количество бокаловидных клеток, изменяется физико-химический характер слизи, повышается ее вязкость, что приводит к нарушению дренажной функции бронхов.

Нарушается мукоцилиарный клиренс, обусловленный функционированием ресничек мерцательного эпителия и оптимальным количеством, качеством и транспортабельностью слизи. В этом случае возникает кашель как экстренный механизм усиления очищающей функции бронхов.

В физиологических условиях кашель играет лишь вспомогательную роль в процессах очищения дыхательных путей, т.к. основными механизмами санации являются мукоцилиарный клиренс и перистальтика мелких бронхов. Основные клинические варианты кашля представлены на рисунке 3.

Рис. 3. Основные варианты кашля [8,11]
Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

Скопление бронхиального секрета не только влияет на дренажную функцию бронхов, но и снижает местные иммунные процессы. Формирование симптома кашля при воспалительной патологии бронхолегочного дерева обусловлено раздражением кашлевых рецепторов трахеи и бронхов.

Возбуждаются как ирритантные рецепторы, быстро реагирующие на механические раздражители (измененная мокрота, воспаление слизистых дыхательных путей и т.д.

), так и С-рецепторы, преимущественно активирующиеся под влиянием медиаторов воспаления (простагландинами, брадикининами, субстанцией Р и др.).

Источник: https://medi.ru/info/11104/

Таблетки подавляющие кашель: механизм действия и классификация — Ухогорлонос

Таблетки, подавляющие кашель: механизм действия и классификация

21.  Противокашлевые средства: классификация, механизмдействия, правила применения, возможные побочные эффекты. Отхаркивающиесредства: классификация, механизм действия, показания к назначению и правилаприменения.

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА Классификация:

 1. Средства центрального действия.

А. Опиоидные (наркотические) препараты(кодеин, этилморфинагидрохлорид).

Б. Неопиоидные (ненаркотические) препараты ( глауцина гидрохлорид,тусупрекс).

2. Средствапериферического действия(либексин) .

Наиболее широкое распространение в практическоймедицине получили пре­параты центрального действия, угнетающие центральныезвенья кашлево-го рефлекса, локализованные в продолговатом мозге. К этой группеотносятся хорошо известный кодеин, а также этилморфина гидрохлорид.

Кодеин (метилморфин) являетсяалкалоидом опия фенантренового ряда (группа морфина). Относится к агонистамопиоидных рецепто­ров. Обладает выраженной противокашлевой активностью. Крометого, он оказы­вает слабое болеутоляющее действие.

В терапевтических дозах неугнетает дыхательный центр или это влияние выражено в незначительной степени.При си­стематическом использовании препарата возможен такой побочный эффект,как запор.

Длительное применение кодеина сопровождается развитием привыкания ив некоторых случаях лекарственной зависимости (психической и физической). Вкачестве препаратов выпускают кодеин(основание) и кодеина фосфат.

Кро­метого, кодеин входит в состав ряда комбинированных препаратов: микстуры Бехтерева (содержит настойтравы горицвета, натрия бромид и кодеин), таблеток «Кодтерпин» (кодеин с отхаркивающими средствами — натриягидрокарбонатом и терпингидратом) и др.

К этой группе веществ относится также этилморфина гидрохлорид (дио­нин),получаемый синтетическим путем из морфина. Является агонистом опио­идныхрецепторов. По влиянию на кашлевой центр этилморфина гидрохлорид ана­логиченкодеину, но несколько более активен.

Этилморфина гидрохлорид оказывает также раздражающее действие, котороесменяется анес­тезией. Благодаря этим эффектам он иногда применяется вофтальмологии при лечении кератита и ряда других заболеваний глаз.

Сильным противокашлевымэффектом обладают опиоидные анальгетики (морфина гидрохлорид и др.). Однако онивызывают угнетение центра дыхания. Кроме того, эти препараты более опасны вотношении развития лекарственной зависимости.

Поэтому их можно использоватьлишь эпизодически при неэффек­тивности кодеина и других противокашлевыхвеществ.

Существует ряд препаратов, более избирательноугнетающих кашлевой центр и не вызывающих лекарственной зависимости –  неопиоидными (ненарко­тическими) противокашлевымисредствами (глауцинагидро­хлорид (глаувент), окселадина цитрат (тусупрекс)). Глауцин является алкалои­дом растительного происхождения, тусупрекс получен синтетическим путем.Пе­реносятся препараты хорошо. Глауцин может вызывать головокружение, тошноту.

К противокашлевым средствам периферическогодействия относится либексин.

Механизм его действия связывают с анестезирующим влиянием на слизистую оболочкуверхних дыхательных путей, а также с некоторыми бронхолитическими свойствами.На ЦНС он не влияет.

Лекарственная зависимость к либексину не развивается.Таким образом, и либексин относится к неопиоидным (ненаркотическим)противокашлевым средствам.

При сухости слизистой оболочки бронхов, вязком и густомсекрете бронхиаль­ных желез уменьшить кашель можно путем увеличения секрециижелез слизистой оболочки бронхов, а также разжижением секрета. С этой цельюназначают от­харкивающие средства, в том числе ингаляции аэрозолей щелочныхжидкостей3.

ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА – это группа веществ предназначена для облегченияотделения слизи (мокроты), продуцируемой бронхиальными железами. Классификация:1) рефлекторногодействия, 2) прямого действия.

Рефлекторно действуют препараты ипекакуаны и препараты термопси­са(настои, экстракты). Содержащиеся в них алкалоиды (а в термопсисе и са­понины)при введении внутрь вызывают раздражение рецепторов желудка.

При этомрефлекторно увеличивается секреция бронхиальных желез, повышается активностьмерцательного эпителия, усиливаются сокращения мышц бронхов.

  • Мокрота становитсяболее обильной, менее вязкой, и отделение ее с кашлем об­легчается.
  • В высоких дозах отмеченные препараты рефлекторновызывают рвоту, однако для этих целей они не используются.
  • К отхаркивающим средствам прямого действия относятся препараты, разжи­жающиесекрет (муколитические1средства).

Активным муколитическим средством является ацетилцистеин (бронхолизин,мукосольвин). Эффект связан с наличием в молекуле свободных сульфгидрильныхгрупп, которые разрывают дисульфидные связи протеогликанов, что вызываетдеполимеризацию и снижение вязкости мокроты. Разжижение и уве­личение объемамокроты облегчают ее отделение. Применяют ацетилцистеин ингаляционно, иногдапарентерально.

Созданы также пролонгированные препараты дляприема внутрь (АЦЦ-100, АЦЦ-200,АЦЦ-лонг).

Из кишечника ацетилцис­теинвсасывается полностью, но биодоступность у него низкая (примерно 10%), так какбольшая часть препарата метаболизируется в печени при первом прохож­дении черезнее.

Сходным по строению и действию препаратом является карбоцистеин (бронхокод, мукодин).

К эффективным муколитическим и отхаркивающим средствамотносятся амброксол (амбробене) и бромгексин, имеющие сходное химическоестро­ение.

Муколитическое действие препаратов обусловлено деполимеризациеймукопротеинов и мукополисахаридов мокроты, что приводит к ее разжижению.

Считают также, что фармакотерапевтический эффект обоих препаратов свя­зан состимуляцией продукции эндогенного поверхностно-активного вещества(сурфактанта), образующегося в альвеолярных клетках.

При этом нормализу­етсясекреция бронхиальных желез, улучшаются реологические свойства мок­роты,уменьшается ее вязкость, облегчается выделение мокроты из бронхов. Эффектразвивается через 30 мин и сохраняется 10—12 ч. Вводят препараты внутрь. Изпобочных эффектов иногда отмечаются тошнота, рвота, аллерги­ческие реакции.

К этой группе относятся также препаратыпротеолитических ферментов -трипсин кристаллический, химотрипсинкристаллический, дезоксири-бонуклеаза (ДНКаза).

Препарат рекомбинантнойсх-ДНКазы выпускается под названием пульмозим. Применяется в качествемуколитика при муковисцидо-зе. Вводят ингаляционно.

Применяют также препараты,оказывающие прямое дей­ствие на железы слизистой оболочки бронхов и усиливающиеих секрецию, на­пример калия йодид.

Натрия гидрокарбонат также разжижает мокроту, авозможно, и несколько повышает бронхиальную секрецию. Калия йодид и натриягидрокарбонат назна­чают внутрь и ингаляционно (в аэрозоле), растворы трипсинакристаллического, химотрипсина кристаллического, ДНКазы — ингаляционно (ваэрозоле).

К отхаркивающим средствам относятся и препараты корняалтея, корня истода, корня солодки, терпингидрат, натрия бензоат.

Источник: https://loralor.ru/tabletki-podavlyayushhie-kashel-mexanizm-dejstviya-i-klassifikaciya.html

Ссылка на основную публикацию