Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Лучшее время для атаки организма инфекционными агентами — период ослабления иммунитета.

Возбудители болезни могут не только попадать извне, но и активизироваться, являясь частью условно-патогенной микрофлоры человека.

К ним относятся стафилококки, стрептококки, являющиеся основными возбудителями тонзиллита, а поскольку инфекция имеет бактериальную природу, обязательно проводится лечение тонзиллита антибиотиками.

Выбор того или иного препарата зависит от возраста пациента, типа ангины, наличия аллергических реакций, возможности совмещать несколько препаратов в ходе комплексной терапии. Учесть все факторы должен врач в ходе назначения антибиотиков при тонзиллите.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Выбор препарата в зависимости от типа ангины

Не стоит расценивать антибиотики как панацею от любой инфекции, развивающейся в горле. Даже лучшие препараты широкого спектра действия могут оказаться бессильны. Причина в том, что вызвать болезнь могут не только бактерии.

Ангины бывают:

  1. Вирусной этиологии. Они отличаются легкостью течения, небольшой продолжительностью. Риск осложнений при вирусном тонзиллите минимален. Наиболее часто эти формы поражают детей возраста 1–3 лет. Возбудители передаются от инфицированного воздушно-капельным путем. К ним относятся вирусы: гриппа, Эпштейна-Барр, кори, герпеса, аденовирус, энтеровирус, риновирус, короновирус. Вирусные ангины не лечатся антибиотиками. Потребуется комплексная терапия с применением противовирусных препаратов.
  2. Бактериальной этиологии. Наиболее часто возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Для заболевания характерен рост температуры до 40˚, сопровождающийся интенсивными болями в горле и признаками общей интоксикации организма. Основная опасность бактериальной ангины — высокий риск возникновения осложнений. Кроме названных возбудителей, ими могут быть диплококки, пневмококки, энтеробактерии. Если возбудители — бактерии, лечение ангины антибиотиками проводится в обязательном порядке.
  3. Грибковыми. Это редкие формы тонзиллита, встречающиеся преимущественно у детей, не достигших 1-го года. Они возникают при снижении иммунитета, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов.

Грибковая ангина отличается слабостью проявления симптомов и наличием на слизистой миндалин налета, напоминающего творог. Обычно возбудители — грибки рода Кандида. Лечение таких форм проводится антимикозными препаратами, а применение антибактериальных средств может только увеличить срок выздоровления.

В отдельную форму выделена язвенно-пленочная ангина Симановского-Плаута-Венсана. Ее возбудители — веретенообразная палочка и спирохета, состоящие в симбиозе.

Стрептококковые ангины встречаются наиболее часто и вызывают осложнения по той причине, что бактерии-возбудители содержат белки, схожие с соединительными тканями человека. Клетки иммунной защиты разрушают не только инфекционных агентов, но и здоровые органы. Особенно это отражается на работе сердца, почек, состоянии суставов.

  Лечение ангины медом

В результате борьбы лимфоцитов с бактериями образуется гной, заполняющий лакуны, фолликулы миндалин. Это объясняет, почему бактериальный острый тонзиллит называют гнойным.

Антибиотики при стрептококковой ангине — обязательный элемент терапии.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Как распознать бактериальный тонзиллит?

Острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, отличается симптомами:

  • наличие слизи с гноем в углублениях миндалин;
  • сильные болезненные ощущения в горле, отдающие в ухо;
  • резкий скачок температуры до 39-40˚;
  • неприятные ощущения при пальпации лимфоузлов;
  • отсутствие насморка, кашля.

По таким признакам и на основании анамнеза можно заподозрить острый тонзиллит, а подобрать наиболее эффективный антибиотик от ангины помогут результаты лабораторных исследований.

Сколько дней следует пить антибиотики при ангине?

Конечная цель применения антибактериальных препаратов — уничтожение очага развития инфекции и предотвращение развития осложнений.

Важно! Если через 3 дня самочувствие пациента улучшилось, значит, препарат подобран правильно, и лечение не нужно менять. Положительный результат — не повод для прекращения терапии.

Необходимо пройти полный курс приема антибиотиков для лечения ангины. В среднем его продолжительность составляет 7-10 дней. Если курс сократить, у 7 из 10 пациентов болезнь рецидивирует в течение 1 месяца.

На приеме у врача могут возникнуть сомнения по поводу этиологии болезни. Тогда проводится бакпосев мазка, сдача крови. Результаты анализов обычно приходят через 3-4 дня. За этот период ангина не даст осложнений, поэтому принимать антибиотики без прямых показаний не стоит.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Антибиотики при ангине

Терапия антибиотиками — это употребление таблетированных форм препаратов перорально, их внутривенное введение, употребление в виде капель, сиропов.

Выделяют несколько групп антибиотиков, нейтрализующих возбудителей ангины с гноем: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Какие антибиотики следует принимать при ангине у взрослых?

Вылечить взрослого человека зачастую сложнее, чем ребенка. Причин несколько:

  1. Высокая вероятность аллергической реакции. Развитие негативных последствий возможно, если ранее взрослый принимал назначенный препарат. До достижения возраста 18 лет высока вероятность, что лекарство принималось ранее, а значит, в «базе данных» иммунитета оно занесено в качестве чужака, и при каждом новом столкновении с ним организм будет реагировать аллергическими проявлениями. Если у больного наблюдаются аллергические реакции на прописанный антибиотик, назначается аналог.
  2. Бесконтрольный самовольный прием лекарств без обращения к врачу. В результате, когда действительно нужна медикаментозная терапия, препараты оказываются бессильны в борьбе с инфекцией.

Важно! Нельзя использовать местно антибиотики от ангины, предназначенные для внутреннего применения, употреблять их с целью профилактики, уменьшать курс приема. Это приводит к снижению чувствительности бактерий к активным компонентам препаратов, и дальнейшее лечение проходит дольше, требует поиска аналогичных лекарственных средств.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Пенициллины

Лучшие антибиотики против ангины — пенициллины. Их действие направлено на подавление синтеза белка — пептидогликана, необходимого для построения клеточной стенки бактерий. В результате инфекционные агенты гибнут. Пептидогликана в организме человека такое малое количество, что влияние препарата никоим образом не ухудшит состояние.

  Использование спреев при ангине

Бактерии, в свою очередь, адаптируются к воздействию лекарств и вырабатывают вещество — бета-лактамазу, которое противостоит действию пенициллина. Это привело к необходимости создания синтетических аналогов препарата.

При гнойной ангине у взрослых используются антибиотики природные, полусинтетические. Лучший антибиотик при ангине — Амоксициллин, препарат полусинтетического происхождения. Его отличительные особенности:

  • действенность в отношении многих патогенных микроорганизмов, предотвращение развития осложнений;
  • щадящее влияние на микрофлору кишечника;
  • быстрая всасываемость тканями и оперативное устранение очага инфекции;
  • возможность использования для лечения ангины антибиотиками у взрослых и лиц младшего возраста благодаря разнообразию форм выпуска;
  • доступность для любой категории населения, благодаря широкому распространению в аптечной сети и низкой стоимости.

Антибиотики в таблетках от ангины назначаются взрослым, а в форме сиропов — маленьким детям.

Препараты, содержащие только амоксициллин в качестве действующего вещества: Амоксициллин, Хиконцил, Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб.

Комбинированные препараты с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амовикомб, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Медоклав, Новаклав, Панклав, Трифамокс, Флемоклав Солютаб, Экоклав. Клавулановая кислота в составе препаратов предотвращает разрушение амоксициллина ферментами.

Средства данной группы применяются в течение 5-7 дней по назначению врача. Если на указанные препараты у человека есть аллергия, можно заменить их на другие с одноименными действующими веществами (ДВ):

  • Ампициллина тригидрат;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Бензатин бензилпенициллин (аналоги: Бициллин–5; Ретарпен).

Антибиотики при гнойной ангине могут применяться после ликвидации обострения. Процедура называется «бициллинопрофилактика». Препарат пролонгированного действия — Бициллин-5 вводят 1 раз в 21-28 дней на протяжении полугода. Антибиотик эффективен при хроническом тонзиллите у взрослых.

При аллергии, индивидуальной непереносимости пенициллинов назначают другую группу препаратов.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Цефалоспорины

Лекарство созданы на основе цефадроксила. Они действуют аналогично пенициллинам и помогают, когда последние не способны справиться с инфекцией.

  • Положительный эффект дают антибиотики при фолликулярной ангине, поскольку активны по отношению ко многим грамположительным коккам.
  • Антибиотики-цефалоспорины при тонзиллите у взрослых применяют из представителей 1 и 2 поколений.
  • К ним относятся:
  • 1 поколение: Цефалексин, Цефазолин, Цефадроксил;
  • 2 поколение: Цефаклор (Цеклор), Цефуроксим (Зинацеф, Кетоцеф), Цефуроксим Аскетил (Зиннат).

Важно! Очень эффективен Цефепим — антибиотик при гнойной ангине, относящийся к препаратам 4 поколения. Он имеет широкий спектр действия, но применяется только под наблюдением врача, поскольку побочные действия от его использования не изучены.

Макролиды

Антибиотики группы макролидов относятся к сильнодействующим. Достаточно 5 дней приема, чтобы болезнь отступила.

Их основное достоинство — действенность в отношении стрептококков, стафилококков, при повышенных дозах — пневмококков, вирусов дифтерии, коклюша. Отмечается также низкая токсичность препаратов. Существенный недостаток — негативное влияние на органы пищеварения, повышенный риск возникновения дисбактериоза.

Самый распространенный антибиотик при ангине у взрослых в виде таблеток, относящийся к группе макролидов, — Азитромицин. Продолжительность лечения препаратом минимальна — всего 3 дня, но в некоторых случаях врач может продлить лечение до 6 дней.

  Применение алоэ при ангине

Аналоги препарата: Сумамед, Азакс, Азитрокс, Азицин, Зитрокс, Зомакс, Хемомицин, Зитролид, Зи-фактор, Зетамакс. Все они содержат основное действующее вещество — азитромицин.

Макролиды отличаются более высокой ценой по сравнению с остальными.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Эффективные препараты с наиболее низкой стоимостью

Недорогие антибиотики при ангине у взрослых: Азитромицин 500 мг 3 таб. — 100 руб., Пенициллин — 5 руб./фл., Ампициллин 250 мг 10 таб. — 17 руб., Бициллин-5 — 21 руб./фл., Амоксициллин 500мг 10 капс. — 38 руб., Цефалексин 5мл/фл. — 68 руб., Эритромицин 100мг 10 таб. — 94 руб.

Какой антибиотик лучше давать при ангине ребенку?

Детские антибиотики при ангине отличаются мягкостью действия, пониженной дозировкой. Перед назначением врач проверяет, нет ли аллергической реакции на компоненты препарата.

Детям антибиотики при ангине назначаются в следующей последовательности: в первую очередь, — пенициллины. При наличии аллергии назначаются макролиды, а если последние оказываются неэффективны, — цефалоспорины.

Антибиотики для детей от ангины выпускают в формах:

  • суспензий. Они имеют в наборе специальный дозировочный шприц, поэтому прием не вызывает затруднений;
  • сиропов с приятным вкусом и запахом;
  • спрея для местного применения (Биопарокс);
  • капель;
  • инъекций — это наиболее эффективная форма антибиотиков при ангине, поскольку действующее вещество максимально быстро достигает мишени — очага инфекции.

Список антибиотиков от ангины для детей:

  1. Амоксиклав — детям назначается в форме сиропа, вводится инъекционно в виде растворенного порошка. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом малыша. Существует также детский антибиотик с 6 лет в таблетированной форме.
  2. Аугментин — эффективное средство, предназначенное для детей при ангине. Формы выпуска: таблетки, порошок, суспензия.
  3. Сумамед (Азитромицин, Азивок) — препарат широкого спектра действия, который можно назначать новорожденному ребенку при ангине. Применяется инъекционно на протяжении 3 дней.
  4.  Зинацеф — назначают от тонзиллита детям с грудного возраста. Доза рассчитывается с учетом веса малыша.

Лечение детей до года проводится под строгим контролем врача преимущественно в стационаре.

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

Как минимизировать риск побочных эффектов

Обычно лечение ангины у взрослых проводится в домашних условиях. Важно соблюдать рекомендации отоларинголога, не отклоняться от схемы приема препаратов, соблюдать постельный режим.

Нередко прием антибактериальных средств сопровождается дисбактериозом. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо:

  • обогатить рацион кисломолочными продуктами: йогуртами, кефиром, простоквашей;
  • употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки: отруби, сухофрукты, цельнозерновые крупы, бобовые;
  • ежедневно кушать белок (яйца, мясо, рыбу), поскольку он необходим для построения антител;
  • воздержаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей.
Читайте также:  Что делать, если при промывании носа вода попала в ухо?

Придерживаясь правильного питания, восстановить организм не составит труда. Не стоит бояться принимать антибиотики, но делать это нужно только по рекомендации отоларинголога, соблюдая все предписания. Ведь вред от лекарств невелик в сравнении с возможными последствиями гнойной ангины.

Источник: https://VseoAngine.ru/lechenie/antibiotiki

Антибиотики при ангине у взрослых

Обновление: Октябрь 2018

Ангина — это инфекционное заболевание, вызванное чаще всего двумя микроорганизмами – стафилококками и стрептококками. То есть эта болезнь заразна. Серьезность заболевания зависит от тяжести поражения миндалин.

Начало ангины всегда острое, сопровождается повышением температуры до высоких цифр, симптомами общей интоксикации, увеличением в размерах миндалин, болями при глотании, появлением гнойничковых налетов в зеве, болезненностью и отеком переднешейных лимфатических узлов.

У ангины есть термин — острый тонзиллит, чаще всего при этом заболевании поражаются  миндалины по типу:

  • лакунарной ангины — пленочные желтоватые налеты, покрывающие всю поверхность или располагающиеся в лакунах
  • фолликулярная ангина — на миндалинах появляются узелки -бело=желтые, мелкие, просвечивающие сквозь слизистую.
  • язвенно-пленчатая

Вирусная ангина

Самой распространенной причиной  воспаления и отека глотки является вирусные инфекции- грипп, ОРВИ (чем отличаются), но к ангине после перенесенного ОРВИ приводит сопрофитная кокковая флора, дающая гнойные налеты. К вирусным ангинам также относят герпетическую, энтеровирусную, аденовирусную (см. лечение энтеровирусной инфекции).

Бактериальная ангина

По статистике бактериальная ангина вызвана следующими бактериями: 10 процентов – стрептококк совместно со стафилококком, 10 процентов – только стафилококк, 80 процентов – гемолитический стрептококк.

Реже поражают горло такие инфекции как гонорея (у женщин) и хламидиоз. Поэтому прежде, чем назначать антибиотики при ангине у взрослых, врач должен определить, чем вызвано воспаление.

Ангина у детей, особенно у маленьких, ослабленных и часто болеющих, носит гнойный характер, что проявляется в виде фолликулярной ангины, лакунарной ангины.

При положительном стрептококковом тесте и если у больного следующие симптомы, то врач должен сразу же назначить антибиотики:Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила применения

  • Отсутствие насморка и кашля
  • Высокая температура (свыше 38С)
  • Болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы
  • Отсутствие сыпи на теле (исключение скарлатина)
  • Видимый налет на гландах, миндалины очень красные и увеличенные

Грибковая ангина

Такая ангина вызывается дрожжеподобными грибками,  когда на фоне длительного лечения антибиотиками и прочих провоцирующих факторах происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости.

Отличие ее в том, что симптомы интоксикации слабые, температура тела не высокая. Рыхлые налеты, напоминающие творог, образуются на слизистой глотки, они легко снимаются, при этом обнажается воспаленная, гладкая «лакированная слизистая».

При грибковой ангине врач назначает противогрибковые препараты.

Специфические ангины

При некоторых инфекционных и вирусных заболеваниях, часто наблюдается вторичные ангины, когда на фоне поражения органов и систем в горле наблюдаются ангинозные изменения. Ангинами сопровождаются следующие заболевания:

Какие антибиотики пить при ангине?

Всем известно, что антибиотики наносят вред организму, особенно бесконтрольное их использование. Самостоятельное применение любых лекарственных средств недопустимо, тем более антибактериальных препаратов.

Согласно данным некоторых исследований более 50 процентов больных прекращают принимать антибиотики против ангины как только произошло облегчение симптомов заболевания, и только 20 процентов строго выполняют рекомендации врача до полного выздоровления.

В то же время в случаях, когда воспаление в полости рта протекает тяжело, без них не обойтись и какие антибиотики принимать при ангине, каким курсом — должен определить только врач, исходя из тяжести заболевания, в дозировке и сроках лечения, рассчитанных по весу и возрасту больного ребенка или взрослого. Выбор антибиотика при ангине у взрослых зависит от бактерии, вызывающей ангину, от наличия аллергии у пациента на те или иные препараты. Длительность приема антибиотика обычно от 5  до 10 дней (пенициллины 10 дней, макролиды 5 дней).

Какой антибиотик лучше при ангине? При отсутствии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда лучше всего применять их, они приносят наименьший вред организму, и эффективны при стрептококковой инфекции, поэтому лучший антибиотик при ангине:

Антибиотики первого ряда

Пенициллин Бициллин порошок для в/мыш. введения 12-20 руб. 1 шт
Амоксициллин
  • Амоксициллин (40-100 руб),
  • Флемоксин солютаб (220-400руб),
  • Оспамокс (80 руб),
  • Амосин (60 руб),
  • Экобол (60 руб)
  • Оспамокс (80 руб)
Амоксициллин с клавулановой кислотой При резистентности бактерий к амоксициллину эффективнее принимать:

  • Амоксиклав (120 -250 руб)
  • Аугументин (150-250 руб)
  • Флемоклав (270-370)
  • Рапиклав (320 руб)
  • Экоклав (320 руб)
  • Кламосар (360 руб)

Антибиотики второго ряда — макролиды

Азитромицин
  • Азитромицин 110-130 руб (в двойной дозировке в течение 5 дней),
  • Сумамед 220-360 руб.
  • Азитрокс 280 руб
  • Хемомицин 150-240
  • Азидроп 300
  • Зи-фактор 230
  • Суитрокс 230
  • Зитролид 300
  • Экомед 130 руб.
Спирамицин
  • Спирамицин 230 руб.
  • Ровамицин 1150 -1500 руб.
Кларитромицин
  • Кларитромицин (200-250 руб)
  • Фромилид (300 руб)
  • Клацид 380 руб.
  • Экозитрин 200 руб.
  • Класине 200 руб.
  • Кларбакт 240 руб.
Джозамицин Вильпрафен 520 руб.
Мидекамицин Макропен 250-300 руб.

Цефалоспорины

Цефиксим
  • Панцеф табл 350 руб
  • Иксиф люпин 470 руб суспензия
  • Супракс суспензия 580, капсулы 670, табл. 1000 руб
Цефотаксим
  • Цефотаксим 12-50 руб 1 шт. для в/мыш.
  • Цефтриаксон 20-30 руб 1 шт для в/мыш.
  • Роцефин 500 руб 1 шт для в/мыш.
Цефтазидим
  • Цефтазидим 80 руб 1 шт для в/мыш.
  • Фортум 200-400 руб 1 шт для в/мыш.
Цефоперазон
  • Цефобид 280 руб 1 шт. в/мыш
  • Сульперазон 450 рб 1 шт в/мыш.
Цефепим (4 поколение)
  • Цефепим 100 рбу 1 шт. в/мыш
  • Максипим 180 руб 1 шт. в/мыш
  • Цефомакс 100 руб 1 шт. в/мыш

Когда возбудитель ангины уже устойчив к тому или иному препарату, то в течение 72 часов не наблюдается заметного улучшения (температура не спадает, налеты сохраняются, общее состояние не улучшается), в этом случае антибиотик нужно заменить на другой.

И в случае, когда есть аллергические реакции, можно использовать другие антибиотики широкого спектра действия (см. Как правильно принимать антибиотики — 11 правил).

Обязательным условием скорейшего выздоровления является полоскание горла. Об этом есть подробная статья Чем полоскать горло при ангине.

Жаропонижающие средства

При очень высокой температуре также необходимо использовать обезболивающие, жаропонижающие препараты, чтобы облегчить боль при глотании, головную боль, уменьшить слабость от интоксикации:

  • Эффералган Упса
  • Ибупрофен в таблетках
  • Парацетамол
  • Панадол

Однако известный факт, что если температура при ангине меньше 38,5 градусов, то лучшее ее не сбивать, так как во время повышения температуры в организме активно вырабатываются антитела к бактериям и вирусам, вызвавшим заболевание. Поэтому, если температуру можно терпеть, то сбивать ее не желательно. При назначении антибиотика, к которому чувствительны бактерии, вызывавшие воспаление, температура падает и улучшение наступает на 2-3 день.

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/antibiotiki-pri-angine/

Антибиотики при ангине: какие помогают лучше всего

Хороший антибиотик при ангине: когда он нужен, виды и правила примененияВ данной статье, мы рассмотрим, какие антибиотики лучше всего помогают при ангине у взрослых и детей.

Обязательно ли пить антибиотики при ангине

  • Как известно, ангина (тонзиллит) представляет собой острую бактериальную инфекцию, которая поражает слизистую оболочку ротоглотки с воспалительным поражением небных миндалин.
  • Поскольку заболевание вызывают бактерии стрептококка либо стафилококка, то основным медикаментозным лечением должен быть своевременный и обязательный прием антибиотиков – лекарственных средств, вызывающих гибель чувствительных к ним патогенных микроорганизмов (бактерий).
  • Лечение ангины должно быть комплексным и своевременным, поскольку легкая и средняя форма болезни при приеме эффективных антибиотиков, как правило, проходит достаточно быстро, без развития каких-либо других серьезных осложнений (трахеит, бронхит, пневмония).
  • При тяжелой форме лечение зачастую проводиться в стационарном отделении с госпитализацией больного, при этом, пациенту назначается интенсивная противомикробная терапия, способствующая локальной гибели инфекции антибиотиками широкого спектра действия против множества инфекционных бактерий и вирусов.
  • Назначение антибактериальных средств возможно только после осмотра ротоглотки больного квалифицированным врачом, при наличии в пациента следующих признаков ангины:
  • достаточно сильная и постоянная боль в горле;
  • обширный (локальный) гнойный налет на миндалинах, причиной которого, как правило, является гнойная либо лакунарная ангина;
  • значительное повышение температуры тела более 38-39 °C, которая постоянно держится в больного на протяжении 3-4 дней;
  • болезненность и увеличение лимфатических узлов (паховых либо шейных);
  • общая слабость, усталость либо вялость.

Помните: при наличии выше перечисленных признаков ангины рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом либо ЛОР!

Отвечая на вопрос, обязательно ли пить антибиотики при ангине, можно уверенно ответить да, а вернее очень даже нужно! поскольку прием эффективных антибактериальных средств широкого спектра действия является основным этапом комплексного лечения болезни.

Какие пить антибиотики при ангине у взрослых

Для комплексного лечения тонзиллита может использоваться множество разных противомикробных средств, подбором которых занимается лечащий врач в зависимости от чувствительности определенного вида антибиотика к бактерии, вызвавшей воспалительное заболевание.

Существует несколько групп, наиболее эффективных антибактериальных средств широкого спектра действия, основными из которых являются:

  • пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин, Амоксил, Пенициллин, Оспамокс, Ампицилин, Аугментин) являются очень чувствительными антибиотиками, против множества бактерий и вирусов, вызывающих ангину. Чаще всего, лечащий врач назначает антибиотик именно пенициллиновой группы. Антибактериальные препараты могут выпускаться, как в форме таблеток для внутреннего преима, так и в уколах для внутримышечного введения при более тяжелых, осложненных стадиях болезни. Курс и дозу лекарственного, противомикробного препарата назначает лечащий врач в зависимости от ситуации, при этом, средняя суточная доза составляет 1 т. 2-3 р. в день не менее 5-7 дней;
  • макролиды (Сумамед, Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Хемоцин, Рокситромицин) назначаются в случае индивидуальной непереносимости, а так же, нечувствительности бактерий либо вирусов, вызвавших ангину к антибиотикам пенициллинового ряда. Лекарственные противомикробные средства данной группы оказывают очень высокую точность уничтожения против большого количества патогенных микроорганизмов, при этом, данные антибиотики являются малотоксичными, что достаточно важно. Рекомендуется принимать по 1 т. 1-2 р. в день, строго по назначению лечащего врача;
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефабол, Цетаклор) относятся к антибактериальным средствам, проявляющим широкое противомикробное действие к большинству патогенным бактерий и вирусов. Цефалоспорины назначаются для лечения ангины средней и тяжелой стадии, нередко осложненной развитием вторичных воспалительных процессов (ларинготрахеит). Назначать данные антибиотики нужно с особой осторожностью, поскольку в результате длительного приема в больного может возникнуть привыкание к препарату. Прием антибиотиков назначает лечащий врач (в уколах либо таблетках в зависимости от тяжести болезни), средний курс лечения составляет не менее 5-7 дней.
Читайте также:  Ребенок кашляет долго: причины и способы лечения

Антибиотики при ангине для взрослых

Прием антибиотиков для лечения ангины у взрослых должен быть обязательным и комплексным со строгим подбором наиболее чувствительного противомикробного препарата к бактериям, вызвавшим заболевание.

Назначает прием квалифицированный врач-терапевт либо ЛОР, после комплексного обследования больного с выявлением в него основных симптомов болезни (высокая температура, сильная боль в горле, налет на миндалинах, увеличение лимфатических узлов и др.).

  1. Поскольку длительный прием антибиотиков в целом негативно влияет на микрофлору кишечника (вызывает гибель нормальных бактерий кишечника), то нужно обязательно, параллельно пить пробиотики – биологические вещества (Линекс, Биойогурт) способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
  2. Многие врачи начинают лечение ангины антибиотиками пенициллинового ряда (Амоксицилин, Амоксил), поскольку именно эта группа лекарственных препаратов оказывает наиболее чувствительный и широкий спектр антимикробного действия против множества патогенных бактерий.
  3. Для лечения тонзиллита могут применяться антибиотики, как в форме пероральных таблеток, так и в уколах, при этом, инъекционное введение препарата является более эффективным, менее раздражающим слизистую оболочку желудка по сравнению с пероральным (внутренним) приемом таблеток.

Лучшие антибиотики при ангине у взрослых

  • Амоксиклав – очень эффективный антибактериальный препарат, проявляющий широкий спектр противомикробного действия. Может назначаться, как основной препарат в комплексном лечении ангины и ее возможных осложнений (бронхит, трахеит, воспаление). Лекарственное средство выпускается, как в форме таблеток, так и в сиропе, при этом, лечащий врач выбирает самостоятельно необходимую форму для приема. Основной курс лечения зависит от тяжести болезни и в среднем составляет 7-10 дней;
  • Биопарокс – широко применяемый антибиотик для лечения ангины, который обладает широким спектром антибактериального действия. Выпускается в виде ингалятора для распыления лекарственного вещества на воспаленные миндалины. Средний курс лечения составляет 5-7 дней по 1-2 распыления 3-4 р. в день;
  • Амоксициллин – достаточно сильный, распространенный антибиотик широкого спектра действия, активно применяющийся для лечения воспалительных процессов ротовой полости (ангина, ларингит, острый фарингит). Лекарственный препарат вызывает мало побочных действий, при этом, он обладает очень хорошей эффективностью противомикробного действия. Средний курс лечения составляет не менее 4-6 дней, при этом, среднесуточная доза составляет 1 т. 1-2 р. в день после приема пищи. Курс и дозу препарата назначает лечащий врач индивидуально для каждого больного, при этом, самолечение категорически противопоказано;
  • Сумамед – один из сильнейших антибиотиков для лечения бактериальной (гнойной, фолликулярной) ангины. Может применяться, как в виде таблеток, так и в инъекциях для распыления в ротовой полости. Широко используется при множестве воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе ангины. Обладает широким спектром действия против множества патогенных бактерий, вызывающих ангину. Средний курс лечения составляет 5-7 дней, при этом, среднесуточная доза составляет 1-2 распыления 2-3 р. в день. Перед приемом антибиотика нужно обязательно проконсультироваться с врачом;
  • Эритромицин – сильный и достаточно эффективный антибиотик для лечения ангины у взрослых. Препарат обладает широким спектром противомикробного действия против большого количества патогенных бактерий. Курс и доза препарата назначается лечащим врачом и примерно составляет 1 т. 1-2 р. в день на протяжении 5-7 дней в зависимости от тяжести течения заболевания.

Внимание: принимать антибиотики при ангине нужно только после обязательной консультации с врачом, поскольку самолечение и выбор неэффективного антибиотика может значительно усугубить дальнейшее прогрессирование болезни!

Антибиотики при ангине для детей

  • К выбору эффективного для ребенка антибактериального препарата нужно всегда подходить достаточно серьезно, при этом, лечащий врач-педиатр должен обязательно назначить ребенку лабораторный бакпосев мазка с ротоглотки для детальной его диагностики и определения бактерии либо вируса, который вызвал ангину.
  • Только после проведения лабораторного посева и полученного результата, педиатр может подобрать ребенку нужный антибиотик, который будет чувствителен к бактериям (стрептококки либо стафилококки) вызвавших заболевание.
  • Подбирают антибиотики для детей в зависимости от возраста, веса и наличия либо отсутствия острой аллергической реакции на определенный антибактериальный препарат.
  • Наиболее чувствительными к ангине являются антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав, Флемоксин), поэтому лечение болезни лучше всего начинать именно с приема этих лекарственных средств.

Курс и дозу препарата назначает лечащий врач-педиатр индивидуально для каждого ребенка в зависимости от тяжести течения болезни и наличия вторичных осложнений (бронхит, ларинготрахеит). В среднем суточная доза составляет 1 т. 1-2 р. после приема пищи на протяжении 5-7 дней.

  1. Так же, одной из особенностей антибиотиков пенициллинового ряда является то, что они мало токсичны, что достаточно важно, особенно при лечении ангины в маленьких детей (1-2 года жизни) иммунитет которых и так очень слабенький.
  2. Если результаты лечения ангины пенициллиновыми антибиотиками не дают необходимых результатов, а так же, при наличии у ребенка аллергии на данные антибиотики, то лечащий врач-педиатр может подобрать для лечения антибактериальные средства цефтриаксонового ряда, преимущественно для внутримышечного введения (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин).
  3. Средний курс непрерывного лечения ангины антибиотиками в детей составляет 5-7 дней, при этом, он может быть продлен врачом в зависимости от конкретной ситуации.
  4. Категорически противопоказано самолечение болезни, поскольку это может привести к обострению болезни либо развитию серьезных осложнений со стороны других органов и систем организма ребенка.

Можно ли вылечить ангину без приема антибиотиков?

  • Конечно же, многие начинают лечение ангины разными народными средствами, а так же, приемом противовоспалительных медикаментов, однако нужно всегда помнить, что данное заболевание является острой инфекционной либо бактериальной инфекцией, лечение которой при гнойной либо фолликулярной форме практически невозможно без приема эффективного антибактериального средства, способствующего гибели патогенных бактерий, вызвавших заболевание.
  • Наиболее часто лечение ангины без антибиотиков возможно в легкой стадии болезни, которая не сопровождается сильными болевыми ощущениями в горле и высокой температурой тела, более 38-39 °C.
  • Полноценное лечение тонзиллита с легкой формой течения должно начинаться комплексно, сразу же при развитии первых симптомов болезни.
  • Основные этапы лечения ангины без приема антибиотиков должны включать в себя:
  • соблюдение строго постельного режима, поскольку ангина очень часто может давать тяжелые осложнения на работу внутренних органов (в основном сердца и почек);
  • регулярное употребление достаточного количества жидкости: вода, компот, сок, морс, минеральная, не газированная вода (взрослый человек должен выпивать не менее 2-2,5 л. в день);
  • питание должно быть щадящим и достаточно жидким, чтобы не травмировать и так уже воспаленную слизистую оболочку миндалин. Пища должна содержать в своем составе достаточное количество полезных для организма витаминов (овощи, фрукты), чтобы дополнительно укрепить иммунитет организма;
  • очень хорошими противомикробными свойствами обладает частое полоскание горла антисептическими растворами фурацилина, хлоргексидина, прополиса либо обычной соли и соды (на 1 ст. теплой воды берется 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли + 1 к. йода), а так же, отварами календулы, ромашки, шалфея. Полоскать горло антисептиками нужно регулярно, не менее 5-6 р. в день;
  • прием жаропонижающих средств – Панадол, Нурофен, Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен при значительном повышении температуры тела более 38 °C. До температуры 38 °C снижать температуру не рекомендуется, поскольку считается, что при такой температуре организм самостоятельно борется с инфекцией;
  • прием аэрозолей для распыления (Ингалипт, Орасепт, Йокс, Ангилекс, Хэпилор, Биопарокс, Прополис, Хлорофилипт) оказывает хорошое антибактериальное действие при лечении ангины. Применять аэрозоли рекомендуется не менее 4-6 р. в день по 1-2 краткому распылению на воспаленную слизистую оболочку ротоглотки;
  • антибактериальные пастилки для рассасывания (Фарингосепт, Стрепсилс, Стрептоцид, Фарингтон, Хлорофилипт, Антиангин) рекомендуется принимать регулярно, на протяжении дня рассасывать во рту, но не чаще, чем через каждые 2-3 ч. Лекарственные средства обладают отличными антисептическими свойствами, вызывающими гибель множества патогенных бактерий;
  • паровые ингаляции обладают отличными противовоспалительными свойствами. Дышать теплым паром с добавлением соды (1 ч.л.) и соли (1 ч.л.) нужно, как минимум, 2-3 р. в день на протяжении 5-7 дней. Проведение ингаляций позволяет ускорить снятие воспалительного процесса в области небных миндалин;
  • рекомендуется ежедневно парить ноги в горячей воде с добавлением морской соли, благодаря которой значительно усиливается противовоспалительный лечебный эффект.
  1. Если при всех, выше перечисленных способах лечения ангины без антибиотиков общее самочувствие больного длительное время не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту!
  2. В этой статье, мы выяснили, какие нужно пить антибиотики при ангине у взрослых и детей.

Поделиться в социальных сетях

You have no rights to post comments

Источник: https://in4health.ru/antibiotiki-pri-angine.html

Антибиотики при ангине

При назначении врачом антибактериальных средств, многие самостоятельно отменяют препарат, поскольку считают, что антибиотики негативно влияют на организм и приносят больше вреда, чем пользы.

От части это решение верно и возможно возникновение дисбактериоза после антибиотиков.

При некоторых заболеваниях антибактериальной терапии можно избежать и вылечиться силами иммунитета, но не в случае ангины.

Ангина является заболеванием вирусного или бактериального характера, при котором происходит воспаление миндалин. При диагностировании данного заболевания взрослым сразу же назначается лечение антибиотиками независимо от степени и формы заболевания, поскольку при не лечении в большинстве случаев возникают осложнения в виде отита, ревматизма и нарушения функций почек.

При подозрении на ангину не стоит самостоятельно начинать прием лекарств, поскольку только после диагностирования и сдачи анализов, врач может установить форму ангины и назначить необходимые медикаменты. Многих интересует, какие антибиотики лучше пить для лечения ангины, чтобы они были не только эффективными, но и максимально безопасными для организма.

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Читайте также:  Кашель при аллергии у детей: причины, лечение и профилактика

Лечение при ангине

Ангина чаще всего сопровождается сильной болью в горле, отеком и покраснением гланд иногда шеи, увеличением лимфоузлов.

При развитии гнойной ангины на миндалинах обнаруживаются гнойные пробки, и нередко болезнь протекает с высокой температурой, больной чувствует слабость, может появиться головная боль.

При таком течении очень важно вовремя начать лечение антибиотиками, поскольку нередко не долеченный тонзиллит приводит к повторному его развитию, но при этом новое лечение будет длиться намного дольше.

Основным показанием к началу приема антибиотиков при ангине вирусной этиологии служит риск развития бактериальной инфекции, а также атака микрофлоры слизистой поверхности горла. При проникновении вируса в слизистую происходит активизация нормальной микрофлоры в миндалинах, что еще больше запускает процесс размножения патогенных бактерий.

При самостоятельном назначении лечения существует риск перехода острой формы ангины в хронический тонзиллит, что может повлиять на состояние суставов и нарушении работы сердца.

Существуют определенные состояния, когда нужно начать антибактериальную терапию незамедлительно:

  • при наличии гнойных пробок на миндалинах;
  • при повышенной температуре более 2 суток;
  • боль в горле, покраснение и налет не сопровождается кашлем и насморком;
  • боли в области шее, при прощупывании обнаруживается увеличение лимфоузлов.

При возникновении таких состояний, врач может начать лечение антибиотиками, не дожидаясь результатов анализов. В этом случае нужен опыт врача, поскольку важно не перепутать обычную простуду с ангиной, т.к. антибактериальная терапия против вирусов бессильна.

Антибиотики для лечения ангины могут назначаться в виде уколов и таблеток. Для лечения тонзиллита у взрослых назначаются следующие виды препаратов:

  • Пенициллины: Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав, Флемоксин и т.д.;
  • Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Рулид;
  • Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Макропен;
  • Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин, Цифран.

В зависимости от формы и тяжести течения ангины назначаются различные виды антибактериальных лекарств.

Пенициллины

Пенициллины назначаются при обнаружении у больного ангины стрептококков. В таком случае взрослым прописывают препарат в уколах при лечении в стационаре, при домашнем лечении преимущественно назначается в форме таблеток. Пенициллины при ангине принимается по 1 таблетке каждые 6 часов на протяжении 10 дней.

К недостаткам антибиотиков пенициллинового ряда относится частое возникновение аллергических реакций, примерно у 6-7% больных.

Поэтому чаще всего врачи назначают Амоксициллин, поскольку антибиотик направлен на уничтожение большого количества патогенных бактерий, которые являются причиной развития тонзиллита.

Данный препарат является одним из эффективных, не оказывает грубого воздействия на организм и имеет минимальный список побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея. Данная симптоматика возникает довольно редко, поскольку данный вид препарат не оказывает сильного влияния на микрофлору кишечника.

При тяжелой форме ангины, сопровождающейся высокой температурой, назначается амоксициллин и клавулановая кислота, которая не дает антибиотику разрушиться ферментами желудка, что дает лучший эффект.

Антибактериальные препараты нельзя принимать бесконтрольно, поскольку это может спровоцировать развитие дисбактериоза и аллергии.

Макролиды

При наличии у больного аллергической реакции на пенициллины, назначаются лекарства ряда макролидов, действие которых направлено на борьбу со стрептококками, спирохете, имеет активность на грамотрицательную микрофлору и внутриклеточных паразитов. Такие антибиотики для лечения ангины назначаются в виде таблеток, к одним из самых эффективных можно отнести Азитромицин и его аналоги: Сумамед, Азитрокс и Зитролид.

Данная группа препаратов предназначена только для лечения взрослых, имеет пролонгированное действие, поэтому чаще всего выписывается тем, кто вынужден перенести заболевание на ногах. Курс лечения макролидами составляет 3 дня по 1 таблетке в день, в одно и то же время.

При диагностировании стафилококковой ангины для лечения выбирают преимущественно макролиды, например препарат Эритромицин.

Цефалоспорины

Такая группа антибиотиков назначается при тяжелом течении ангины, вызванной кокковой инфекцией. Ангина часто протекает в гнойной форме – лакунарная и фолликулярная, отмечается покраснение и сильное воспаление миндалин.

Цефалоспорины могут назначить в таблетках и уколах. Поскольку препарат из крови выводится довольно медленно, это позволяет принимать лекарство 2 раза в день.

Одними из эффективных медикаментов данной группы являются Цефипим и Цефпиром – антибиотики нового поколения.

Но необходимо учесть, что их нужно принимать для лечения тонзиллита с осторожностью из-за неясности возникновения побочных эффектов после приема.

При повышенной температуре больным прописывается Цефтриаксон, Цефалексин или Цифран. Одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, поскольку данная группа антибиотиков негативно влияет на полезную микрофлору кишечника.

Карбапенемы

Карбапенемы отличаются повышенной активностью и назначаются при тяжелом течении ангины. Данная группа антибиотиков помогает справиться с грамотрицательной и грамположительной микрофлорой, а также со спорообразующими анаэробами.

Препараты назначаются в виде инъекций и только после того, как другие виды антибиотиков были бессильны и не дали результатов при лечении, а также при высоком риске развития сепсиса. К таким препаратам относятся Имипенем и Меропенем.

Выбрать из всего списка один самый эффективный антибиотик сложно, поскольку каждый из них направлен на решение различных ситуаций, лечение разных тяжести течения, формы и вида возбудителя.

Если для одной формы ангины антибиотик будет действенен и заболевание начнет отступать в первые сутки, то для другой формы тот же самый препарат может быть бесполезен и не эффективен.

Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить какой возбудитель спровоцировал тонзиллит, для этого врачи назначают ряд анализов.

При обычном течении ангины чаще всего назначаются препараты ряда пенициллинов, из-за хорошего лечебного действия и высокой эффективности. Помимо этого пенициллины не оказывают сильного негативного влияния на организм, с минимальными побочными эффектами.

Например, Амоксициллин – один самых распространенных и лучших препаратов, даже при наличии у больного аллергии на пенициллины, данный препарат редко вызывает аллергическую реакцию, после лечения сохранятся стойкий результат.

Если все же на фоне этого препарат появляется сыпь, красные пятна, зуд и удушье, назначаются другие эффективные антибактериальные препараты: Цефалексин, Сумамед, Кларитромицин, Аугментин.

Запрещено самостоятельно назначать себе препараты или прерывать курс сразу после улучшения состояния. В любом случае антибиотик должен приниматься строго по инструкции, обычно курс составляет не менее 7 дней, поскольку за меньший срок препарат не успеет уничтожить патогенную инфекцию.

Перед назначением антибиотика специалист назначает мазок на бак посев с миндалин, зева и задней стенки глотки, это дает возможность определить возбудителя и назначить правильное лечение, поскольку патогенные бактерии имеют разную чувствительность к антибактериальным препаратам. Также такой анализ поможет исключить заболевание, инфекционного характера – дифтерию.

Назначение анализа на бак посев очень важный этап в лечении, поскольку при лечении неэффективными препаратами теряется не только время, но и ухудшается здоровье из-за негативного влияния ангины, а также от повторного употребления других антибиотиков.

Например, для лечения ангины, вызванной вирусом герпеса, назначаются противовирусные препараты, в таком случае антибактериальная терапия может, вовсе не понадобится.

Если причиной стала бактериальная инфекция, то без использования антибиотиков не обойтись.

Если же ангина спровоцирована грибком, в таком случае назначаются медикаменты, направленные на уничтожение микроорганизмов рода Кандида.

  • При неправильном и длительном лечении антибиотиками, могут появиться побочные эффекты, а иногда даже осложнения: заболевание почек, миокардит (воспалительное заболевание сердца), артроз, артрит, менингит, и самое опасное, что может развиться – заражение крови или сепсис.
  • Прежде чем отказаться от приема антибиотиков нужно знать, что кратковременное использование препаратов может нанести намного меньше вреда, чем не лечение ангины, которая на первый взгляд не представляет опасности.
  • Вовремя назначенное лечение при ангине у взрослых позволяет:
  • исключить развитие гнойно-воспалительных процессов;
  • предотвратить такое осложнение, как острая ревматическая лихорадка;
  • снизить проявление симптоматики: снижение температуры, улучшение общего состояния и устранение головной боли;
  • снижает риск заражения рядом находящихся людей бактериальной инфекцией;
  • снижает риск развития осложнений работы внутренних органов.

При выработанной устойчивости возбудителя к препарату, на протяжении 3 дней у больного может не происходить никаких улучшений: высокая температура, головная боль, вялость, гнойные пробки на миндалинах и т.д. В таком случае врач должен заменить препарат на более действенный.

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

  1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
  2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство.
  3. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.
  4. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Стоит знать, что антибиотики не подходят для лечения грибковых заболеваний, в том числе ангины, поскольку их прием только может усугубить ситуацию, поэтому антибиотики назначаются только после взятия бак посева, определения общего состояния и динамики течения заболевания.

Курс приема антибактериальных средств при тонзиллите зависит от формы и тяжести болезни, обычно составляет не более 10 дней – при применении лекарства ряда пенициллинов, и не более 5 дней – при лечении макролидами.

Через несколько дней после использования антибиотиков больные отмечают улучшение самочувствия, что в некоторых случаях воспринимается больным, как полное излечение. Но это не так, препарат сначала снимает неприятную симптоматику, лишь потом начинает свою активную работу против возбудителя.

При резкой отмене средств, рост бактерий возрастает, что приводит к еще большему ухудшению состояния и повторному лечению. Такие неправильные действия могут развить хронический тонзиллит.

Существуют такие препараты, прием которых длиться всего 3-5 дней, поскольку он имеет пролонгированное действие и борьбу с возбудителями накопленные вещества продолжает даже после прекращения приема.

Поэтому при улучшении самочувствия через несколько дней, курс лечения необходимо продолжить на срок, назначенный врачом. Если улучшение не наступило – проводится повторный анализ и назначается другой препарат.

Источник: https://boleznius.ru/antibiotiki-pri-angine/

Ссылка на основную публикацию